Можно ли Метронидазол при беременности?

Особенности применения

Метронидазол чаще всего используется для лечения таких заболеваний:

• вагинит;
• уретрит;
• трихомониаз, протекающий с симптомами или без них;
• амебиоз;
• эндометрит или эндомиометрит;
• бактериальный вагиноз;
• инфекционное поражение репродуктивной системы другого генеза.

В некоторых случаях врач может назначить такое лекарство и беременной пациентке. Оно обладает не только антибактериальным действием. Метронидазол способствует быстрой регенерации клеток пораженных тканей, предупреждает развитие осложнений.

Лекарство быстро всасывается в ЖКТ, так как его биодоступность составляет 80%. Благодаря высокой способности проникновения в ткани и биологические жидкости организма, Метронидазол может проходить сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Если женщина беременна, то препарат способен влиять на развитие малыша, так как беспрепятственно попадает в его организм.

Максимальная концентрация в крови наблюдается уже через 1-3 часа. Период полувыведения в среднем составляет 8 часов (в зависимости от состояния почек и других особенностей организма).

Метронидазол является очень эффективным средством, так как выздоровление наступает в большинстве случаев. Однако, пациентка должна соблюдать все предписания врача. Во время беременности препарат следует использовать аккуратно, под наблюдением специалиста.

Приобрести Метронидазол можно в разных формах, но во время вынашивания ребенка предпочтение отдается средствам для наружного применения. Применить можно и таблетки, но их дозировка снижается. Не рекомендуется принимать высокие разовые дозы препарата.

Целесообразность применения препарата при беременности

Инфекционные заболевания во время беременности могут привести не только к порокам развития малыша, но и к преждевременным родам. Антибиотик позволяет избежать таких проблем. Если во время беременности пить Метронидазол правильно, то у женщины большие шансы выздороветь без нанесения вреда ребенку.

При отсутствии лечения инфекция распространяется на матку и близлежащие органы. Состояние здоровья женщины ухудшается, возрастает риск инфицирования плода. Во время беременности активизируются все хронические процессы, поэтому лечение потребуется уже на первых неделях. Но тут важно соблюдать рекомендации врачей.

Препарат запрещен к использованию в первом триместре (до 13 недель). На этом этапе Метронидазол беременным практически не назначается. Вместо него прописывается безопасный аналог. Использование антибактериальных средств целесообразно, если опасность для здоровья и жизни женщины выше, чем потенциальный риск для ребенка.

Особенности применения препарата на разных сроках

Перед началом лечения необходимо тщательно обследовать пациентку и учесть особенности течения беременности. Самостоятельной терапией заниматься нельзя.

Первый триместр

Беременность - сложный для женского организма период. В это время он полностью перестраивается под потребности растущего внутри малыша. Иммунитет в это время снижается и у пациентки повышается риск развития грибковых и инфекционных заболеваний половых органов или других систем. Иногда без антибиотиков обойтись не получается.

Метронидазол во время беременности на ранних сроках запрещен к применению. Научные исследования женщин, вынашивающих малыша, не проводились. Однако эксперимент на самках животных не выявил токсического влияния препарата на плод. Но, как и любой другой антибиотик, в первые 12 недель Метронидазол может вызвать пороки развития ребенка. В это период происходит закладка и формирование все систем маленького организма.

Препарат назначается только в том случае, если присутствует опасность летального исхода. Нельзя заранее определить, как Метронидазол повлияет на формирование плода, поэтому не стоит рисковать.

Второй триместр

При беременности во 2 триместре принимать Метронидазол женщине необходимо только при острой форме патологии. Терапию должен контролировать гинеколог. Если женщина будет соблюдать все необходимые правила, то токсическое влияние препарата на организм малыша минимизируется.

Но определенные особенности есть: лучше отказаться от употребления пероральных и инъекционных форм Метронидазола. Чтобы избежать развития осложнений, лучше применять вагинальные свечи или гель для наружного применения.

Третий триместр

Этот период считается самым безопасным для применения Метронидазола, так как все органы малыша уже сформированы, а женщине удается избежать преждевременных родов. Препарат также назначается по показаниям, то тут уже можно применять любые формы выпуска.

При беременности в 3 триместре принимать Метронидазол можно в форме таблеток. Таким способом от болезни получится избавиться быстрее. Однако, дискомфорт в ЖКТ, который преследует женщину в последние недели, может усилиться. Если пациентка не переносит Метронидазол в форме таблеток, то ей разрешается использовать суппозитории.

Какие противопоказания возможны

В период беременности принимать Метронидазол можно не всем женщинам.

Существуют дополнительные противопоказания в этот период:

• индивидуальная непереносимость действующего вещества или дополнительных компонентов лекарства, аллергическая реакция;
• патологии крови;
• нарушение функциональности почек (декомпенсированная форма недостаточности);
• дисфункция центральной нервной системы или ее органическое поражение;
• проблемы с печенью;
• язва желудка или другие нарушения целостности слизистой оболочки;
• эпилепсия.

Возможны индивидуальные противопоказания к использованию Метронидазола, поэтому перед его использованием лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Особенности дозировки и применения

Принимать Метронидазол во время беременности необходимо в соответствии с той дозировкой, которую прописал врач. Самостоятельно ее менять не рекомендуется. Длительность терапии зависит от ее эффективности и индивидуальных особенностей организма беременной.

Эффективность таблеток не зависит от приема пищи. Но во избежание неприятных ощущений в области желудка лучше пить их после еды. Проглатывать таблетку нужно целой. Разжевывать ее не следует. Суточная норма всегда разделяется на несколько приемов.

В зависимости от типа патологии таблетки принимаются так:

• Трихомониаз: 2 таблетки в сутки на протяжении 10 дней. Острое течение болезни требует увеличения дозировки. Дополнительно Метронидазол назначается в форме вагинальных свечей;
• При амебиозе женщина ежедневно принимает по 225 мг. Длится терапия до 10 суток.

Суппозитории чаще применяются при инфекционных заболеваниях влагалища и придатков. Так, действующее вещество быстрее достигнет очага воспалительного процесса. Метронидазол в этом случае используется раз в сутки. Курс терапии не превышает 7 дней.

Свечи необходимо вводить глубоко во влагалище, предварительно смочив их водой. Дополнительно курс лечения обязан пройти и половой партнер женщины. Если беременной назначен вагинальный гель, то для удобства его применения в упаковке присутствует аппликатор. Эта форма Метронидазола наиболее безопасна, так как не оказывает системного действия на организм женщины, не проникает в кровь.

Какие побочные эффекты при беременности возможны

Итак, можно ли пить Метронидазол беременным, понятно. Однако, следует рассмотреть, какие нежелательные реакции он способен вызвать у женщины.

К ним относится:

• тошнота и рвота, нарушение стула, стоматит, металлический привкус и сухость в полости рта, панкреатит, болевые ощущения в области живота;
• изменение оттенка кожи, зуд и сыпь, ангионевротический шок, чувство жара;
• зуд во влагалище;
• онемение ног;
• болевые ощущения при посещении туалета;
• головная боль, проблемы со слухом или зрением, нарушение координации, тремор, головокружение, повышенная сонливость, спутанность сознания;
• угнетенное или депрессивное состояние;
• нарушение формулы крови.

Иногда при приеме Метронидазола нарушается функциональность печени. Тут дозировка препарата пересматривается или он отменяется вообще.

Не стоит думать, что все побочные эффекты проявятся. Метронидазол назначается врачом по показаниям. Если использовать его правильно, то никаких последствий не возникнет и малыш родится здоровым.

После рождения ребенка терапия Метронидазолом может быть продолжена. Однако на это время нужно прекратить грудное вскармливание малыша. Продолжить его можно через 2 суток после приема последней таблетки.

После того как будет пройден полный курс лечения, необходимо пройти контрольное обследование. Дополнительно назначаются анализы и УЗИ для определения состояния малыша.

Развитие инфекционных заболеваний во время беременности не редкость. Метронидазол эффективно и быстро справляется с ними. Однако, этот препарат нельзя принимать на ранних сроках. При соблюдении рекомендаций специалистов он не окажет токсического воздействия на плод.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=34a165f5-cd6a-4420-ac87-4d044867cd64&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter