Почему болит копчик при сидении – симптомы и диагностика кокцигодинии

Что такое копчик и какие функции он выполняет

Копчиком называют нижний отдел позвоночника ниже крестца. Он состоит из трех-пяти рудиментарных позвонков, соединенных между собой хрящевыми пластинками. С возрастом позвонки срастаются в одну треугольную кость.

Копчик нельзя отнести к абсолютным рудиментам, в его задачи входит:

• Крепление мышц и связок тазового дна, отвечающих за деятельность мочеполовой системы и дефекации.
• Распределение части нагрузки на позвоночник.
• Создание точки опоры в положении сидя.
• Поддержка равновесия в горизонтальном положении.
• асширение родовых путей у женщин.

Боль в районе копчика называют кокцигодинией, она может распроститься на крестец, ягодицы, нижний поясничный отдел.

Виды и характеристики кокцигодинии

Болевой синдром появляется в результате повреждения или воспаления ветвей копчиковых нервов. Болезненные ощущения различаются интенсивностью и характером:

• Резкая, словно укол – может потревожить внезапно, когда человек долго сидит.
• Простреливающая – дает о себе знать во время вставания, но быстро проходит.
• Ноющая – беспокоит долго, не отпускает как при сидении, так и во время движения.
• Спазматическая – мышечные спазмы сковывают обширную зону крестца и даже паховую область.

Различают:

• истинную кокцигодинию – болит только копчик;
• прокталгию – боль распространяется на анус;
• аноректальный болевой синдром – охватывает весь крестец, промежность, анальное отверстие, ягодицы.

По характеру и продолжительности болевых ощущений можно приблизительно судить о серьезности заболевания. Если это единичные случаи, то болезнь только начинает развиваться либо болезненные ощущения являются следствием незначительных травм. Хронические боли игнорировать нельзя – требуется выяснить их точную причину.

Причины боли в копчике

Боль в копчике может вызвана проблемами в костно-хрящевой части этой области позвоночника, а также являться следствием поражения мышечно-фиброзного окружения и его нервных элементов.

Вызвать болезненный дискомфорт могут:

• Травмы, например, при падении на спину или нижнюю часть позвоночника, случайные удары нижней области тела. Особенно часто ушибы и переломы случаются зимой во время гололеда.
• Микротравмы, полученные в результате длительного сидения на твердой поверхности или неудобной мебели, езде на велосипеде или мопеде.
• Дегенеративные процессы в хрящевой и костной тканях, в позвонках и суставах копчика.
• Защемление нервных окончаний в области крестца, которые могут появиться после физических нагрузок, подъема тяжестей, длительной работы в наклоненном виде.
• Растяжение мышц в районе крестца или таза от травм, физических перегрузок или интенсивных спортивных тренировок.
• Новообразования доброкачественные или злокачественные – опухоли оказывают давление, раздражая нервные окончания.
• Эпителиальный копчиковый ход – врожденная патология, при которой в области копчика формируется узкий подкожный канал с сальными железами, волосами, соединительными волокнами внутри. Возможны инфекции, воспаление и образование абсцессов, сопровождающиеся болевыми ощущениями.
• Воспалительные процессы в мягких тканях вокруг копчика, вызываемые инфекциями, спайками после перенесенных операций, старыми травмами, хроническими заболеваниями, возрастной деформацией органов малого таза, сильным напряжением мышц, например, при запорах.
• Патологии органов и мочеполовой системы – боли в этом случае могут иррадировать в область копчика, вводя в заблуждение.
• Лишний вес, повышающий нагрузку на весь позвоночник. Аналогично происходит и при беременности у женщин.
• Простатит – исключительно мужская проблема, при которой возможны болевые ощущения внизу спины.
• Малоподвижный образ жизни – недостаток движений ведет к застойным явлениям, нарушению питания и преждевременному износу позвоночника.

Если копчик болит только при сидении, высока вероятность, что причиной является воспаление тканей, вызванное длительным давлением. Для начала стоит заменить стул, подобрать ортопедическую подушку для сидения, делать перерывы для физкультуры. Если дискомфорт сохранится, необходимо обратиться к врачу.  

Методы диагностики и лечения

Первичную диагностику проводят врачи-терапевты при поликлиниках или в медцентрах. В дальнейшем пациента осматривают хирурги, ортопеды, урологи, гинекологи или проктологи – направление к специалисту зависит от жалоб и результатов дополнительных обследований.

Для диагностики причин кокцигодинии используют современные методы:

• Рентген – обнаруживает трещины, деформации костей, воспалительные процессы в костных элементах, искривления, грыжи, смещения позвонков.
• КТ – объемное рентгенографическое исследование, демонстрирующее детальную картину состояния тканей: травматические повреждения, доброкачественные и злокачественные новообразования.
• МРТ – выявляет воспалительные заболевания мышц и связок, снижение плотности костей, опухоли и метастазы, сдавливание нервных структур и корешков.
• Узи – показывает состояние мягких тканей и структур копчика, помогает выявить новообразования и воспалительные процессы.

Лечение назначают в зависимости от поставленного диагноза. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства, мази, массаж, физиотерапия. Хореическое вмешательство применяют при удалении кист и новообразований.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter