Почему отекает голеностопный сустав?

Голеностоп может отекать по разным причинам, наиболее частая из них – это травматическое повреждение в виде растяжения связок, вывиха, ушиба или даже перелома. Травма обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями, над поврежденной областью возможна гиперемия кожных покровов или изменение их цвета. Также отек в данной области может формироваться из-за наличия гнойно-воспалительных и инфекционных процессов типа абсцесса, флегмон и дерматологических патологий. 

Однако кроме травмы существует множество патологических состояний, которые провоцируют возникновение отека сустава стопы: 

• Подагра – заболевание, связанное с чрезмерным накоплением в организме мочевой кислоты вследствие нарушения выведения ее с мочой. Болезнь сопровождается опухлостью тканей в области щиколоток, воспалением больших пальцев на нижних конечностях, болевыми ощущениями.
• Артрит – патология, которая больше распространена среди лиц пожилого возраста, развивается из-за дегенерации хрящевой ткани и последующего ее окостенения. Вследствие приведенных изменений развивается отек, возможно также изменение кожи над суставом – покраснение, местная гиперемия, а также дискомфортные ощущения.
• Артроз провоцирует отек голеностопа посредством скопления значительного количества синовиальной жидкости, которая заполняет суставную сумку, а затем выходит и в прилегающие ткани.
• Псориаз. Данное заболевание приводит к возникновению псориатического артрита, который поражает суставы пальцев нижних конечностей, а также более крупные суставы, включая голеностопный.
• Тромбофлебит (острая, хроническая форма), варикозное расширение вен нижних конечностей, флеботромбоз – это группа заболеваний, поражающих венозные сосуды. В основе данных патологий лежит нарушение венозной циркуляции крови вследствие сужения, воспаления или обтурации сосуда тромбом, из-за чего нарушается венозный отток и происходит местное повышение венозного давления, что способствует появлению отеков.
• Нарушение лимфооттока также приводит к быстрому формированию отека в области голеностопного сустава.
• Сердечная недостаточность – патологическое состояние, характеризующееся нарушением нормальной циркуляции крови, повышением уровня венозного давления и формированием значительных отеков в области щиколоток. Кроме выраженных отеков голеностопа может быть одышка, кашель, быстрая утомляемость.
• Раковое и цирротическое поражение печени, которое вызывает дисбаланс белковых фракций альбуминов и глобулинов.
• Различные поражения эндокринной системы: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников, половых желез.
• Вегето-сосудистая дистония, нарушения нормального артериального давления (гипертензия, гипотензия).
• Нарушения основных функций почек – клубочковой фильтрации, выделительной. Из-за различных видов почечной недостаточности происходит нарушение водно-электролитного баланса, что ведет к избыточному накоплению в тканях жидкости, которая не может выводиться из организма естественным путем.
• Гормональные дисбалансы у женщин – смена фаз менструального цикла, период менопаузы.

Факторы, способствующие появлению отеков

Кроме патологических состояний, отек голеностопного сустава может возникать из-за ряда дополнительных факторов. К ним относятся: 

• продолжительное ношение неудобной, сдавливающей обуви, особенно на высоком каблуке;
• беременность – увеличение размеров матки приводит к сдавлению крупных магистральных сосудов, также нарушается нормальное функционирование мочевыделительной системы;
• нерациональные физические нагрузки – чрезмерная физическая активность, продолжительная ходьба или долгое сидение;
• чрезмерна масса тела;
• нерациональная диета, чрезмерное употребление соли и жидкости.

Отек голеностопа может возникать при длительном приеме медицинских препаратов, таких как гормональные средства, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гипотензивные средства.

Принципы лечения

Что же следует предпринять при отеке голеностопа? Прежде всего, необходимо выяснить предположительную причину его возникновения и пройти обследование. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом-специалистом. 

Важным этапом в постановке диагноза является проведение инструментальных и лабораторных методов исследований, детальный сбор анамнестических данных.

После постановки диагноза назначаются различные группы препаратов, которые воздействуют на основную патологию, вызывающую появление отека голеностопа. Однако главной группой являются диуретические средства, которые помогают снизить количество жидкости в организме и уменьшить отечность. Для более успешного лечения кроме приема лекарственных препаратов следует выполнять следующие рекомендации:

• Во время отека ноги в голеностопе рекомендуется поднимать нижние конечности выше уровня головы в вечернее время.
• Для эффективного улучшения микроциркуляции в ногах полезно принимать контрастный душ и делать ванночки с морской солью.
• После рабочего дня желательно делать специальные физические и гимнастические упражнения для ног, а также массаж и растирания.

Профилактические рекомендации

В целях профилактики возникновения отеков голеностопа рекомендуется нормализовать массу тела, снизить или исключить полностью употребление соли, уменьшить объемы потребляемой жидкости, дозировать физические нагрузки, носить удобную обувь и использовать специальные утягивающие чулки при проблемах с венами нижних конечностей.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter