Дискинезия желчевыводящих путей у детей

ОБЩЕЕ

К дискинезии желчевыводящих путей в основном предрасположены дети младшего школьного возраста, а также подростки. Уменьшение контроля рациона ребенка со стороны родителей после строгих требований к питанию в дошкольном возрасте – один из важных предрасполагающих факторов появления дискинезии желчевыводящих путей. В подростковом возрасте недуг может быть вызван курением.

Симптомы дискинезии у детей часто выражены в слабой форме, поэтому клинические проявления болезни родителями часто воспринимаются как капризы и игнорируются, что приводит к несвоевременному реагированию, когда в организме уже прогрессируют патологические процессы.

ПРИЧИНЫ

Основная причина дискинезии желчевыводящих путей – это болезни пищеварительных органов.

Другие причины:

• Отсутствие режима употребления пищи.
• Рацион, богатый на жирную пищу, «фастфуд».
• Генетическая предрасположенность.
• Инфекционные поражения органов ЖКТ, печени.
• Влияние стрессов.
• Повышенная эмоциональная нагрузка.
• Интоксикация организма вследствие аллергических реакций на раздражитель.
• Употребление лекарственных препаратов.

У детей симптомы дискинезии желчевыводящих путей могут вызываться попаданием внутрь организма болезнетворных микробов.

КЛАССИФИКАЦИЯ

У детей дискинезия желчевыводящих путей характеризуется следующим образом.

По сократительной активности:

• Гипотоническая – проявляется в снижении тонуса желчных сфинктеров.
• Гипертоническая – обратный гипотоническому типу процесс.
• Гиперкинетическая – характеризуется высоким тонусом желчного пузыря; неестественные сокращения сфинктеров приводят к быстрому оттоку желчи и блокированию ее попадания в двенадцатиперстную кишку.
• Гипокинетическая – редкий тип заболевания, который характеризуется расслаблением стенок желчного пузыря и крайне медленным выведением желчи.
• Смешанная – присутствуют признаки всех типов недуга.

По характеру течения:

• Первичная – характеризуется медленным течением, отсутствием патологий в желчном пузыре и протоках. Первычная дискинезия желчевыводящих путей обусловлена аллергическими реакциями, неврозами и гормональными нарушениями.
• Вторичная – возникает вследствие генетической аномалии, а также как причина определенных заболеваний органов брюшины (например, холецистит, стеноз и т.п.).

СИМПТОМЫ

У ребенка дискинезия желчевыводящих путей, в первую очередь, проявляется интенсивными болями в области правого подреберья.

Клинические проявления:

• обильная диарея;
• рвота, тошнота;
• кишечная непроходимость;
• привкус горечи, языковой налет желтого оттенка;
• плохой аппетит;
• чувство жжения в кишечнике после приема пищи;
• болевая реакция при прощупывании желчного пузыря и околопупочной зоны;
• общая слабость организма;
• головные боли;
• заеды в уголках рта;
• аритмия;
• пониженное АД;
• отеки лица и тела.

Признаком ДЖВП у детей также являются заторможенное умственное и физическое развитие, особенно заметные на фоне здоровых сверстников.

ДИАГНОСТИКА

Одновременно с устным опросом при дискинезии желчевыводящих путей у детей применяют другие методы.

Методы диагностирования:

• УЗИ – с помощью данного метода фиксируется состояние желчного пузыря (здоровому соответствует округлая/овальная форма).
• Дуоденальное зондирование – определяет уровень двигательной функции желчного пузыря и его протоков.
• ФГДС.
• Общий анализ крови.
• Исследование кала.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение у детей дискинезии желчевыводящих путей при таких симптомах, как острая боль в области правого подреберья и привкус горечи на языке, предполагает следующий подход.

Медикаментозная терапия:

• препараты холеспазмолитики (снимают спазмы желчных путей);
• препараты холеретики (усиливают выделение желчи);
• препараты спазмолитики (для устранения болевых синдромов);
• седативные вещества;
• желчегонные препараты.

Физиотерапия:

• иглоукалывание;
• тепловые процедуры;
• аппликации парафином;
• электрофорез;
• СВЧ;
• употребление минеральных вод.

Специальная диета:

• кисломолочные продукты;
• вегетарианские супы;
• отварные мясо и овощи;
• исключение жирной, жареной и острой пищи из рациона;
• отказ от сладких газированных напитков.

В лечении ДЖВП хорошо зарекомендовал себя курортно-санаторный метод.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Пренебрегать лечением дискинезии ЖВП у детей опасно по причине трансформации дискинезии желчевыводящих путей в более тяжелые формы, такие, как желчекаменная болезнь и панкреатит.

Также нетипичный отток желчи может привести к воспалительным процессам в желчных путях и гепатиту.

Повышенные физические нагрузки в период лечения могут спровоцировать разрыв желчного пузыря и печеночной капсулы.

ПРОФИЛАКТИКА

Основной профилактической мерой является употребление здоровой пищи и строгое соблюдение режима питания.

Комплекс профилактических мер:

• защитить ребенка от стрессов;
• снизить до минимума негативное эмоциональное напряжение;
• корригировать вегетативные расстройства.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Симптомы после лечения дискинезии желчевыводящих путей у ребенка полностью исчезают. Лечение и последующее диетическое питание занимают довольно продолжительный отрезок времени, но впоследствии ребенок возвращается к нормальной жизнедеятельности и быстро восполняет упущенные в процессе реабилитации знания. Физическая активность также возвращается к стандартным показателям.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter