Все о витилиго

ОБЩЕЕ

За нормальную кожную пигментацию в организме человека отвечают меланоциты – особые клетки кожи, которые вырабатывают меланин. Благодаря им человеческая кожа получает определенный цвет, а также возможность загорать.

Сейчас данные о природе Витилиго разнятся, эксперты по исследованию витилиго расходятся во мнениях о главных факторах, вызывающих его появление. Известно лишь то, что недуг может развиться в любом возрасте, но чаще (почти 70% всех случаев) ему подвергаются молодые люди, в особенности девушки до 20 лет. На втором месте по риску – возрастная группа 40-50 лет.

Наиболее подвержены болезни витилиго локти, колени и кисти, именно они чаще других травмируются. Витилиго проявляется в виде единичных или множественных, отдельно расположенных белых пятен различных форм, которые в итоге могут значительно увеличиться либо слиться в одно большое пятно. Также на этих участках обесцвечивается, а иногда и исчезает волосяной покров.

Примерно 1% населения Земли поражен этим недугом. Ошибочно считать, что болезни более подвержены темнокожие, хотя у них и вырабатывается больше пигмента при одинаковом количество клеток-меланоцитов, чем у светлокожих, но этот фактор никак не влияет на распространение недуга. Данное заблуждение вызвано тем, что на темной коже отсутствие меланина более заметно, чем на светлой.

ПРИЧИНЫ

Большинство дерматологов сходятся во мнении, что витилиго в основном вызвано сильными переживаниями либо нервными стрессами. Однако известны причины, не связанные с нервной системой человека, которые способствуют проявлению витилиго.

Причины отсутствия меланина:

• инфекционные кожные заболевания;
• генетические заболевания спинного мозга, связанные с недостатком нервных окончаний на определенных участках кожи;
• последствия перенесенных тяжелых форм сифилиса;
• деятельность в человеческом организме гельминтов;
• недостаток в организме меди, железа;
• аутоиммунные заболевания;
• витаминный дисбаланс;
• хронические заболевания ЖКТ;
• поражения печени, вызывающие накопление желчи;
• солнечные ожоги;
• сбои в работе желез внутренней секреции (половых желез, щитовидной и гипофиза);
• постоянная подверженность определенных участков кожи механическим повреждениям (долгое ношение бандажа, гипса, фиксирующих повязок);
• аллергия на синтетические ткани и медицинские препараты;
• случаи заболевания витилиго у прямых родственников;
• общая усталость организма;
• психические расстройства нервной системы;
• постоянный контакт на производстве с фенол-содержащими веществами (лаки, краски, резиновые изделия).

Механизм действия болезни до сих пор не описан, и настоящая причина недуга остается постоянным объектом исследования.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Витилиго классифицируется по двум основным признакам – локализации пятен и их цвету.

По расположению обесцвеченных участков:

• Локализированный тип – недуг поражает только некоторые кожные участки:
  • фокальное образует пятна не более чем на двух участках;
  • сегментальное – болезни проявляется на определенной стороне тела;
  • слизистое проявляется на слизистых оболочках.
• Генерализированный тип может проявиться на любом участке тела:
  • акрофациальное – поражается лицо, руки или ноги;
  • вульгарное – пятна располагаются симметрично по всему телу;
  • смешанное – сочетание двух типов одновременно.
• Универсальный тип – крайне редкая форма, при которой пигмент теряется на 80% участков кожи.

По цвету пятен:

• трехцветное – между здоровой кожей и пораженной имеются не до конца обесцвеченные участки кожи;
• четырехцветное – к признакам предыдущей формы добавляется зона контрастной пигментации;
• воспаленное – характеризуется воспалением пятна и приподнятыми участками кожи вдоль его границ;
• голубое витилиго – пятна приобретают голубоватый оттенок.

В анамнезе витилиго описаны 4 стадии:

• I стадия – начальная. В этой стадии на коже человека появляется одна либо несколько депигментированных зон.
• II стадия – прогрессирующая. Стадия характеризуется медленным развитием болезни. Депигментированное пятно значительно увеличивается в течение трех месяцев. Появляются новые пораженные участки кожи рядом с основным пятном.
• III стадия – стационарная. Пятно останавливает свой рост и остается стабильным на протяжении длительных промежутков времени.
• IV стадия – репигментация. Вызвана употреблением медицинских препаратов или реакцией на химические вещества. Пятна исчезают при устранении вышеуказанных провоцирующих факторов.

СИМПТОМЫ

Характер заболевания – хронический. Недуг не вызывает болевых ощущений, но приносит моральный дискомфорт больному.

Признаки витилиго:

• появление небольших пятен молочного цвета;
• обесцвечивание либо поседение волос на пораженных участках;
• появление пятен на недавно травмированных участках кожи;
• нарушение работы потовых желез;
• потеря кожно-нервных рефлексов;
• проявление дерматитов, вызванных солнечным облучением;
• полное облысение на пораженных участках.

Часто развитие витилиго – прямой сигнал о более серьезных заболеваниях организма или же его отравлении токсинами.

ДИАГНОСТИКА

Пятна витилиго трудно спутать с другими распространенными кожными заболеваниями. При диагностике витилиго обычно делается акцент на выявление его прямых причин.

Визуального осмотра пораженных участков кожи с помощью специальной лампы и опроса больного в целом достаточно для медицинского заключения и определения типа лечения.

Так как недуг может быть вызван хроническими заболеваниями внутренних органов и сбоями в работе желез внутренней секреции, иногда требуется проведение полного комплекса клинических анализов.

ЛЕЧЕНИЕ

Больному витилиго назначаются препараты, способствующие улучшению обмена веществ. Терапия на пораженных участках кожи производится с помощью спиртовых растворов с содержанием активных веществ. Важным также является постоянная подпитка организма микроэлементами и витаминами.

Альтернативные виды лечения:

• В случае аутоиммунной природы заболевания назначаются глюкокортикоиды.
• Локализированный тип недуга лечится мазями на основе гидрокортизона.
• Генерализированный тип болезни лечится применением препаратов – антиоксидантов в таблетированной форме.
• Облучение ультрафиолетом.
• Лазерная терапия. Применяется в случаях, если пятно на теле появилось не более пяти лет назад.
• ПУВА-терапия. Метод основан на вводе гормональных препаратов при помощи УФ-лучей.
• Отбеливание кожи с помощью инъекций хинолин-метанолов.
• Пересадка кожного покрова. Метод грозит отторжением и образованием гнойных нарывов на пересаженном участке.
• Внедрение здоровых пигментных клеток.
• Употребление витаминов группы А и Е.

В связи с нервно-психическим характером заболевания, терапия, в первую очередь, направлена на вывод больного из депрессии и устранение источника стрессов.

На данный момент нет препарата или метода, который бы полностью избавлял от витилиго. Все вышеописанные комплексы мер приводят к максимально возможному препятствованию прогрессированию недуга.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Чаще всего осложнения вызывает не само витилиго, а причины его появления – хронические заболевания внутренних органов.

Следует провести полную диагностику организма, т.к. зачастую витилиго является предвестником сахарного диабета.

Проявления витилиго приносят в основном моральный дискомфорт, вызывают развитие комплексов у человека. В редких случаях может развиться социопатия или агорафобия, тяжелые формы депрессивного состояния от недостатка общения с другими людьми.

Так как заболевание является кожным, могут проявиться следующие виды осложнений: лишай, псориаз, склеродермия.

ПРОФИЛАКТИКА

Как таковой профилактики данного вида заболевания не существует, поскольку остается не выявленной главная причина витилиго. Однако способствующие проявлению недуга факторы помогли составить карту профилактических мер.

Необходимо придерживаться следующих правил:

• соблюдать принципы здорового питания;
• закаливать организм;
• ограничивать пребывание под действием прямых солнечных лучей;
• принимать витаминные комплексы;
• избегать длительных контактов с активными фенол-содержащими веществами;
• использовать кремы, которые увлажняют и снабжают кожу полезными веществами;
• вовремя лечить хронические заболевания желез внутренней секреции;
• препятствовать кислородному голоданию различных участков кожного покрова;
• не подвергать кожу травмам и ссадинам;
• повышать иммунитет.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

В случае устранения всех известных факторов, влияющих на развитие недуга, высоки шансы затормозить его дальнейшее прогрессирование. Однако в целом – прогноз неблагоприятный. Учитывая неопределенность в выявлении основной причины витилиго, остаются риски развития хронических форм.

Комплекс профилактических мер дает большой запас прочности организму перед болезнью, но все же не гарантирует полный иммунитет, т.к. любой фактор, тем более генетический, может вызвать прогрессирование формы недуга.

Витилиго никоим образом не влияет на работоспособность. Современные антиаллергенные косметические средства помогают качественно скрыть явные признаки заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter