Капотен относится к фармакологической группе лекарственных средств, способных ингибировать АПФ. Его назначают при сердечной патологии, характеризующейся повышением артериального давления и нефропатии диабетического генеза. Основным действующим веществом является каптоприл. Он тормозит процесс синтезирования сосудосуживающих медиаторов, что приводит к расширению сосудов и падению артериального давления. Кроме того снижается потребность сердечной ткани в кислороде, однако, симптоматика тахикардии не развивается. Оптимальный терапевтический эффект возможен при систематическом приеме.
1. Фармакологическое действие
Активное вещество препарата уменьшает активность и предотвращает деятельность ферментов, играющих ведущую роль в регуляции артериального давления. Благодаря этому наблюдается не только его снижение, но и значительное улучшение кровотока периферических сосудов, почек и сердца, даже в участках, подверженных различным нарушениям. Длительное применение препарата приводит к снижению явлений гипертрофии сердца и стенок сосудов. Кроме этого, Капотен понижает содержание ионов натрия, что приводит к улучшению состояния пациентов, страдающих хронической функциональной недостаточностью почек.
Лечебный эффект Капотена наблюдается спустя час после его применения и продолжается в зависимости от принятой дозы.
Капотен хорошо связывается с белками плазмы крови и выводится с помощью почек в неизменном виде через 4-6 часов.
Прием препарата осуществляется в наименьшей эффективной дозировке, которая определяется лечащим врачом в зависимости от состояния больного.
При лечении гипертонической болезни в легкой или умеренной форме:
В этом случае Капотен применяется в комплексе с мочегонными средствами тиозидной группы.
Первоначальная дозировка Капотена составляет 12,5 мг, принимаемая дважды в день, поддерживающая - 25 мг дважды в день. При необходимости, последняя может быть увеличена до максимального значения (50 мг дважды в день).
При лечении гипертонической болезни в тяжелой форме:
Первоначальная дозировка препарата составляет 12,5 мг дважды в день. При необходимости она может быть увеличена до 50 мг трижды в день.
При лечении сердечной недостаточности:
Назначение Капотена происходит только после отсутствия положительного эффекта после лечения мочегонными лекарственными средствами в качестве дополнительного препарата.
Первоначальная дозировка составляет 6,25 или 12,5 мг, поддерживающая - 25 мг дважды или трижды в день. Максимальная суточная доза препарата составляет 150 мг в день.
Особенности применения у пациентов преклонного возраста:
Капотен назначается в минимальной дозировке, необходимой для достижения лечебного эффекта. Дозировка и количество приемов определяется лечащим врачом.
Особенности применения у пациентов детского возраста:
Применение Капотена у этой категории больных должно проходить под пристальным наблюдением медицинского персонала.
Первоначально препарат применяют в дозировке 0,3 мг на каждый кг массы тела. Максимально допустимая доза - 6 мг на кг веса. Рассчитанная суточная дозировка делится на 2-3 приема. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом и зависит от реакции пациента на лечение препаратом.
Особенности применения у пациентов с функциональными нарушениями почек:
Капотен следует применять в минимальной дозировке при обязательном мониторинге состояния пациента. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния пациента и его реакции на лечение.
4. Побочные действия
Нарушение мочевыделительной системы (повышение содержания различных элементов в моче (белок, ионы калия, креатинин, мочевина), сдвиг кислотно-основного баланса мочи в кислую сторону);
Нарушение кровеносной системы (различные изменения процентного содержания форменных элементов крови, онемение рук);
Нарушение сердечно-сосудистой системы (стойкое понижение артериального давления, нарушения сердечного ритма);
Нарушения пищеварительной системы (нарушения вкусового восприятия, стоматит, раздражение желудка, повышение активности ферментов печени, боли в области живота, воспаление печени, застойные явления в желчевыводящих путях, сопровождающиеся желтухой);
Нарушения кожных покровов (повышение чувствительности к свету, крапивница, зуд, различные высыпания);
Различные аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, спазм бронхов, сывороточная болезнь).
5. Противопоказания
Индивидуальная непереносимость Капотена или его компонентов;
Беременность и период лактации;
Функциональные нарушения почек в тяжелой форме;
Пациенты женского пола в детородном возрасте;
Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.
6. При беременности и лактации
Капотен категорически противопоказан к применению во время беременности, в период лактации и женщинами, находящимися в детородном возрасте. При возникновении острой необходимости применения Капотена в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить на всем протяжении лечения до момента полного выведения препарата из организма.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение с Индометацином приводит к значительному понижению лечебного эффекта Капотена, связанного со способностью понижать артериальное давление;
Одновременное применение Капотена с мочегонными препаратами приводит к повышению способности Капотена понижать артериальное давление;
Одновременное применение с препаратами, обладающими сосудорасширяющим эффектом приводит к усилению лечебного эффекта Капотена;
Одновременное применение с Циклофосфамидом и Азатиоприном приводит к длительным нарушениям состояния крови у пациентов, страдающих почечной недостаточностью;
Одновременное применение с Прокаинамидом или Аллопуринолом приводит к высокому риску возникновения синдрома Стивенса-Джонсона;
Одновременное применение Капотен с Пробенецидом приводит к уменьшению выведения Капотена из организма.
8. Передозировка
Резкое снижение артериального давления.
Для устранения симптомов передозировки используются медикаменты, их устраняющие.
Пациенты должны находиться под пристальным наблюдением медицинского персонала. В особо тяжелых случаях применяется механическая очистка крови (диализ).
9. Форма выпуска
Таблетки, 25 мг - 28, 40 или 56 шт.
10. Условия хранения
Капотен следует хранить при комнатной температуре без доступа света.
- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Капотен опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ