Последствия отека мозга у новорожденных

Черепная коробка новорожденного имеет свои особенности, из-за которых развитие патологического состояния происходит молниеносно. Это связано с недоразвитием структур, отвечающих за отток жидкости и поддержание внутричерепного давления. Поэтому у младенцев имеется защитный механизм, представленный большим и малым родничками. Однако даже они не спасают новорожденных, если имеются этиологические предпосылки к развитию отека мозга.

Причины возникновения

Причиной отечности мозга у новорожденного может стать следующая проблема: 

• гипоксические явление во внутриутробном периоде;
• родовая травма (патологии родовой деятельности);
• врожденные аномалии развития нервной системы;
• инфекции внутриутробного характера;
• воспаление мозга или его оболочек, которое формируется во время рождения или сразу после него;
• гидроцефалия;
• онкологические процессы в нервной ткани;
• абсцесс головного мозга.

Каждая из перечисленных причин должна диагностироваться врачом еще до начала развития отека и немедленно купироваться.

Клиническая картина

Во всех случаях отек для новорожденных является неблагоприятным признаком. Избежать серьезных последствий от данного состояния удается очень редко. Чем раньше медработник заметит проблему, тем больше шансов у ребенка расти без нарушений нервной деятельности.

 

О накоплении жидкости и поражении клеток головного мозга свидетельствуют следующие симптомы:

• беспокойство или наоборот апатичное состояние;
• сильный крик;
• отказ от сосания груди;
• появление патологических рефлексов;
• рвота или срыгивание;
• гипертермический синдром;
• судорожные приступы;
• выбухание большого родничка.

У новорожденных при отеке мозга состояние ухудшается настолько быстро, что больше половины случаев заканчивается летальным исходом.

Клиническая картина быстро прогрессирует. Появляется повышение мышечного тонуса или наоборот его снижение. Ребенок впадает в сопор или коматозное состояние.

Лечение и последствия

От скорости проведения терапевтических мероприятий будут зависеть шансы пациента выжить. Лечение проводится в условиях реанимационной палаты, где имеются все необходимые аппараты и медикаменты.

Используют следующие средства: 

• миорелаксанты (снижение тонуса);
• диуретики (выведение лишней жидкости);
• барбитураты (противосудорожные);
• Глюкокортикоиды (патогенетически сдерживают развитие отека);
• Ингибиторы ферментов протеолиза (защищают нервные клетки);
• Жаропонижающие (при гипертермии);
• Ангиопротекторы (восстанавливают стенки);
• Стабилизаторы клеточных мембран (устранение повреждения);
• ИВЛ (адекватная оксигенация).

Основными последствиями отека головного мозга у новорожденных будут нарушения деятельности нервной системы. Наиболее часто встречается летальный исход. Однако, если пациенту удается выжить, то у него могут отмечаться: эпилепсия, отставание в физическом и психическом развитии, нарушения речи, проблемы с двигательной активностью, нарушение зрения. 

Степень тяжести последствий зависит от обширности поврежденной зоны. Например, умственная отсталость может быть незначительной и практически незаметной, а может доходить до тяжелой стадии идиотии. Наиболее эффективный способ избежать последствий отека – не допустить его развития.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter