Повышает ли Дексаметазон сахар в крови?

Фармакологические свойства, форма, показания, ограничения

Дексаметазон относится к глюкокортикостероидным гормонам, поэтому оказывает высокое противовоспалительное, иммуносупрессирующее, антиаллергическое действие, усиливает чувствительность β-адренорецепторов к катехоламинам. Дексаметазон способствует возникновению комплексов, стимулирующих синтез белковых молекул. Под воздействием лекарства стимулируется образование белков плазмы крови, альбуминов в печеночной и почечной ткани. Улучшает образование липидных молекулярных структур. Жировые клетки преимущественно образуются на лице, плечевом поясе, а также животе. Повышается уровень холестерина в кровяном русле.

Действие Дексаметазона на сахар в крови следующее: усиливает всасывание молекул сахара в пищеварительном тракте, увеличивает концентрацию глюкозы в кровяном русле, повышает образование печеночных ферментов, за счет стимуляции глюкогенеза, способствует развитию гипергликемии (повышению сахара).

Дексаметазон снижает содержание кальция в костной ткани, снижает выведение жидкости и натрия из организма. Лекарство уменьшает воспаление за счет снижения синтеза воспалительных цитокинов, лейкотриенов, макрофагов и других клеток иммунитета. Стабилизирует проницаемость мембран клеток, а также внутриклеточных структур. Тормозит работу Т- и В-клеток иммунной системы. Снижает синтез специфических антител. Способствует высвобождению тучных клеток, синтезирующих гиалуроновую кислоту, гистамина.

Уменьшает отечность слизистых оболочек бронхов, снижает образование слизи в просвете бронхов и бронхиол, немного разжижает мокроту. Тормозит секрецию адреноглюкокортикостероидного гормона. Метаболизм лекарства проходит в печеночной ткани. Выходится он через мочевыделительную систему. Дексаметазон способен повышать кровяное давление.

Препарат производится в инъекционной и таблетированной форме. Ампулы с раствором производят объемом 1 и 2 мл. 1 ампула (2 мл) содержит 8 мг Дексаметазона, ампула (1 мл) – 4 мг препарата. 1 таблетка содержит 0,0005 г вещества.

Показания

Ограничения

системные патологии (красная волчанка, ревматические болезни, дерматомиозит, склеродермия); детские и взрослые болезни суставов; аллергические состояния; кожные болезни; отек мозга (опухолевого, травматического, хирургического генеза, после лучевой терапии); патологии глаз аллергической, воспалительной этиологии; плохая работа надпочечников, надпочечниковая гиперплазия; аутоиммунные почечные патологии (гломерулонефрит, нефротический синдром); тиреоидит; болезни кроветворной системы (анемии, лейкозы); легочные патологии (бронхиальная астма, саркоидоз, фиброз, альвеолит); туберкулезное поражение легких, мозга; раковое повреждение легких; патологии пищеварительного тракта (болезнь крона, энтерит, язвенный колит); рассеянный склероз; гепатит (также аутоиммунный); повышения кальция кровяного русла при онкопатологиях; предупреждение развития реакции отторжения трансплантата (вместе с другими препаратами); миеломная болезнь; при осуществлении проб дифференциальной диагностики онкологии надпочечников; шоковые состояния.

инфекционные болезни; сильная кровоточивость лекарственного генеза; гиперчувствительность к лекарству; переломы костей; деформирующие артрозы; период после вакцинации; постинфарктное состояние; гиперлипидемия; сахарный диабет; остеопороз; дисфункция печени и почек.

Дексаметазон имеет большое количество побочных проявлений, которые должны учитываться при лечении пациентов.

Нежелательные эффекты препарата:

• синдром Иценко-Кушинга;
• аритмии;
• диспепсия;
• гипертония;
• делирий, эйфория;
• высокое давление на глазном дне;
• задержка роста костей у детей;
• аллергия и другие.

Как влияет Дексаметазон на углеводный обмен

Повышает ли Дексаметазон уровень сахара в крови? Препарат способен усиливать всасывание сахара через кишечную стенку. При воздействии препарата активизируется работа фермента глюкозо-6-фосфат. Этот фермент способствует ускорению проникновения из печени сахара в кровь. После этого усиливается секреция печеночных ферментов. Эти процессы приводят к запуску глюконеогенеза в печеночной ткани, что является причиной повышения сахара.

Во время использования Дексаметазона у больного с сахарным диабетом уровень сахара крови вырастет очень быстро. Высокий сахар может привести к гипергликемической коме. Она очень опасна для жизни. В этом случае больному требуется медицинская помощь.

Если у пациента имеется сочетание диабета и другого заболевания, требующего терапии глюкокортикостероидными гормонами (ГКС), то лечение назначают короткими курсами. Терапию проводят обязательно под наблюдением врача, а также под контролем анализа крови на сахар. При резком повышении сахара в крови терапию следует отменить.

Заключение

Дексаметазон при сахарном диабете стараются не применять, так как он сильно повышается сахар в кровяном русле. Постоянное использование ГКС может привести к стероидному диабету. Допустимо использовать лекарственный препарат при диабете, но только в том случае, если другая терапия не помогает. Лучше Дексаметазон заменить другим эффективным средством. Наличие сахарного диабета (высокий сахар крови) сильно осложняет лечение многих заболеваний, в комплекс терапии которых входит Дексаметазон. Поэтому сегодня врачи рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни, чтобы снизить частоту появления диабета.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter