Отек сетчатки глаза

Посещение офтальмолога при некоторых патологиях является обязательным условием, позволяющим остановить прогрессирование заболевания. Игнорировать направление лечащего врача не рекомендуется, так как отсутствие адекватного лечения при наличии отека сетчатки может привести к потере зрения.

Общие сведения о строении сетчатой оболочки

Сетчатая оболочка является главным органом световосприятия, импульсы от которого по зрительному нерву поступают в мозг, формируя целостную картинку. В центре сетчатки располагается участок наиболее четкого восприятия преломленных лучей, который называют макулой. Сетчатка имеет развитую систему кровоснабжения и плотно прилегает к сосудистой оболочке глаза, что обуславливает чувствительность оболочки к патологиям сосудов.

Отек глазного дна представляет собой опасный симптом, который возникает из-за различных проблем с сосудистой сетью или воспалительных процессов. 

В области сетчатки скапливается влага и вышедшие из сосудистого русла белковые структуры. Наиболее проблемным считается макулярный отек при сахарном диабете.

Диабетическая ретинопатия

Сахарный диабет представляет собой опасную болезнь, которая со временем негативно сказывается на функциональности сосудов. Повышенный сахар в крови, наличие вредных холестериновых структур в крови, а также высокое артериальное давление способствуют снижению эластичности сосудов и ухудшению кровотока. Когда болезнь достигает состояния декомпенсации, формируется макулярная отечность.

Непосредственной причиной отека сетчатки глаза является нарушение оттока венозной крови. Постепенно сосуды расширяются, увеличивая свою проницаемость. Лишняя жидкость, которая скапливается в сетчатой оболочке, способствует явления гипоксии в определенных участках оболочки. При этом для улучшения оксигенации начинают формироваться новые сосудистые сплетения, наличие которых лишь усугубляет ситуацию. 

При сахарном диабете, который длительно находится в состоянии декомпенсации, быстро развивается порочный круг и прекращается функционирование зрительного аппарата.

Отек при патологиях сердечно-сосудистой системы

Большую роль в опухлости сетчатки играет артериальное давление. При единичных его колебаниях проблема не возникнет, однако при диагностировании гипертонической болезни следует опасаться постепенного скопления жидкости около глазного нерва и по всей поверхности сетчатки. Также подобная проблема может развиваться у беременных женщин с поздним гестозом, что формирует опасность потери зрения во время родовой деятельности.

Основные факторы, влияющие на отекание сетчатки глаза при патологиях кровоснабжения:

• атеросклероз;
• тромбоз центральной вены глаза;
• сужение артерий;
• сопутствующие патологии почечного аппарата (на изображении глазного дна видно звездчатые образования);
• падение онкотического давления плазмы;
• расширение вен и потеря их эластичности.

У женщин во время беременности отек сетчатки часто носит временный характер, однако может осложниться кровоизлияниями и отслоением сетчатой оболочки. Люди с постоянными патологиями должны опасаться отека сетчатки и поражения центрального участка и предлежащего к нему зрительного нерва.

Клиническая картина макулярного отека

В клинической картине отека сетчатки главной особенностью является двухстороннее поражение зрительного аппарата. 

Специфические признаки будут зависеть от локализации отека, патологического процесса и тяжести основного заболевания. Однако при поражении центрального звена сетчатой оболочки у больных отмечаются следующие симптомы: 

1. потеря остроты центрального зрения;
2. усиление оттенков розового в получаемом изображении с сетчатки;
3. искривление прямых линий;
4. значительное ухудшение зрения (падение остроты и нарушение цветовосприятия) по утрам;
5. повышение чувствительности к яркому свету;
6. изменение рефракции.

Если в процесс вовлекается зрительный нерв, то дополнительных симптомов может не появляться, однако возможна внезапная потеря зрения. Когда причиной отека сетчатки глаза является тромбоз венозного сосуда, то в клинической картине будет отмечаться выпадение того поля зрения, в проекции которого сформировался тромб. При поражении артериальных сосудов стремительно теряется зрение, так как возникает выраженная гипоксия сетчатой оболочки.

Как бороться с проблемой

Лечение отека сетчатой оболочки должно проводиться профессиональным офтальмологом при поддержке других узких специалистов. Терапевтические мероприятия назначаются в соответствии с этиологическим фактором. 

Лечение не будет успешным без параллельного устранения или компенсирования основного заболевания. 

Попытки избавиться от отека сетчатки самостоятельно или использовать народные средства лишь усугубят положение и ускорят потерю зрения.

 

При отеке сетчатки диабетического происхождения проводятся следующие мероприятия:

• нормализация показателей сахара в крови;
• коррекция жирового обмена;
• снижение артериального давления до нормальных цифр;
• системный и местный прием противовоспалительных средств;
• гормональное лечение;
• прием ферментативных лекарств (при сочетании опухлости  с кровоизлияниями в сетчатку);
• удаление стекловидного тела (в запущенных случаях);
• метод лазерной коррекции зрения.

При формировании тромба в венозном сосуде также используют ферменты и гормоны, успешно применяют лазерную коагуляцию, а также назначают капли, снижающие внутриглазное давление. Следует понимать, что народными средствами отек сетчатки вылечить невозможно. Однако допускается их применение в качестве поддерживающего лечения, но только с разрешения лечащих врачей (офтальмолога и доктора, который занимается основным заболеванием).

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter