Наверх
 

Почему немеют пальцы на правой руке?


У большого количества людей, особенно после 40 лет, встречается симптом онемения пальцев на конечностях. Наиболее часто на правой руке пальцы немеют по причине физической нагрузки.

Хотя в норме у здорового человека парестезий быть не должно, а значит, онемение пальцев считается симптомом какого-либо заболевания. Парестезией называют расстройство чувствительности участка тела, которое проявляется одеревенением, чувством покалывания или ползания мурашек. Такое явление может быть приходящим и уходящим. Например, сидение на своей же ноге продолжительное время приведет к потере чувствительности приблизительно на 5-10 минут. Такой случай считается нормальным и лечению не подлежит.

Парестезии, которые появляются часто или присутствуют постоянно без видимых причин, говорят о патологических процессах неврологического происхождения.

Они могут быть осложнением основного заболевания или признаками первичного поражения отделов нервной системы.

 

Возможные болезни

Онемение пальцев на правой руке может говорить о возможных хронических заболеваниях, а врачи данный симптом считают угрожающим и первичным в диагностике ряда патологий. Самые частые причины онемения пальцев правой руки:

  • остеохондроз шейно-грудных отделов позвоночника;
  • нарушение иннервации пальцев в связи с патологическими процессами отвечающего за них нерва;
  • травмирование конечности;
  • тяжелая физическая работа;
  • беременность и нарушения гормонального фона;
  • ревматизм;
  • тромбоз крупного кровеносного сосуда;
  • ишемический инсульт головного или спинного мозга;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • болезнь Паркинсона;
  • алкоголизм;
  • авитаминоз.

Неприятные ощущения в пальцах могут проявляться внезапно, после физической работы, ночью, утром, во время еды, а в некоторых случаях они отмечаются постоянно, усугубляясь дополнительными симптомами. Большинство людей долгое время игнорируют эти признаки, не понимая серьезности последствий такого бездействия.

Онемение пальцев правой руки должно стать веской причиной скорейшего обращения к врачу для уточнения диагноза и увеличения шансов избежать необратимых последствий.

Данной проблемой занимается невропатолог, но при определении происхождения заболевания могут понадобиться консультации ревматолога, кардиолога, вертебролога, эндокринолога, иммунолога и даже реаниматолога.

Туннельный синдром

Большая часть всех симптомов, характеризующихся онемением пальцев, связана с поражением костных или мышечных участков каналов, через которые проходят нервные стволы (локтевой, лучевой и запястный). Это могут быть травмы или болезни, перечисленные выше, которые приводят к сужению (ишемии) просвета каналов и сдавлению нерва.

Чрезмерные физические нагрузки провоцируют отекание тканей верхних конечностей и нарушение проводимости иннервации пальцев. Профессиональные привычки или вынужденное положение тела могут вызывать ущемления кончиков нервных волокон, что приводит к онемению пальцев. Например, согнутые в локтях руки на протяжении долгого времени приводят к поражению локтевого нерва и, как следствие, онемению мизинца и безымянного пальца. При онемении среднего пальца на правой руке причиной может быть негативное воздействие на область запястья, которое в скором будущем проявит себя воспалением лучевого нерва.

Вывих или подвывих локтевого сустава и кисти однозначно спровоцирует ущемление тоннеля прохождения нервных волокон.

Нарушения в функциях шейного отдела позвоночника доставляют много болезненных хлопот. В силу различных физических причин происходит изменение формы и снижение эластичности тканей. При компрессионных влияниях на диски и мышцы этой части хребта ущемляются нервные окончания, что ведет к выраженным болевым ощущениям плечевого пояса, частичной потере работоспособности и значительному онемению пальцев как правой, так и левой руки. Если не вмешаться в такую ситуацию с помощью врача, можно получить атрофию мышц верхних конечностей.

Указательный палец правой руки немеет по причине возможных воспалительных процессов в локтевом суставе. Это может произойти вследствие артрита, ревматизма, различного рода травм. Разрушение сустава влечет за собой отек и необратимое нарушение иннервации пальцев. Человек становится инвалидом, так как в этом случае медицина практически бессильна. Только с помощью сложной и дорогостоящей операции можно вернуть частичную работоспособность. Курс терапевтических мероприятий при нарушении иннервации отделов верхних конечностей включает в себя следующее:

  • введение противоотечных препаратов;
  • обезболивание анестетиками;
  • использование витаминов группы В для активизации нервных волокон;
  • лечение основного заболевания, которое спровоцировало ущемление нерва;
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты (отлично себя зарекомендовали в данном случае);
  • физиотерапевтические методы;
  • в некоторых случаях проводятся оперативные вмешательства.

При своевременном обращении и правильном лечении исход болезни весьма благоприятен.

Нарушения в работе органов кровообращения

В случае онемения пальцев нужно дифференцировать диагноз неврологического характера от острого тромбоза крупных сосудов верхних конечностей. Потому что такое опасное состояние требует срочного лечения в отделении интенсивной терапии. Риск развития гангрены или внезапной смерти очень велик. Если к онемению пальцев добавились такие симптомы, как похолодание и синюшность, а также резкая боль и отечность, нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью в больницу. Пациент нуждается в обследовании и круглосуточном наблюдении. УЗИ глубоких сосудов сможет подтвердить или опровергнуть диагноз тромбоэмболии.

Анализ системы свертывания и общий анализ крови дадут нужную информацию врачу реаниматологу. В таком случае причиной для лечения онемения пальцев становится спасение жизни человека. Терапия состояния включает в себя обязательное применение тромболитических препаратов. Внутривенное капельное или подкожное дробное введение строго под контролем анализов крови на ВСК, АЧТВ и МНО. Дозу и кратность врач устанавливает по результатам исследований.

Сбои в работе сердечно-сосудистой системы

Если к онемению пальцев на руках присоединились определенные признаки, нужно немедленно вызывать скорую помощь, так как речь идет об ишемическом инсульте.

Симптомы ишемии сосудов мозга:

  • слабость в руке, она становится как плеть;
  • нижняя конечность тоже немеет и теряет чувствительность, начиная с онемения пальцев ног;
  • головокружение и потеря сознания характерны для поражения головного мозга;
  • опускается угол рта;
  • сильная головная боль;
  • полное или частичное нарушение речи;
  • ощущение ползания мурашек на пораженной стороне.

При инсультах характерен синдром стороны, то есть, при ишемическом поражении в левом полушарии головного мозга онемение придется, например, на безымянный палец правой руки или мизинец, а затем повиснет вся кисть и стопа противоположной стороны тела. Иннервация лицевых нервов нарушается в такой же последовательности. Инсульт спинного мозга отличается потерей чувствительности пальцев рук и ног с сохранением сознания и речи. Вовремя оказанная помощь может значительно улучшить дальнейший прогноз инсульта и ускорить восстановительные процессы нервных волокон.

Действия должны быть направлены на устранение причины, вызвавшей ишемию. Обычно нужно снизить артериальное давление и с помощью сильнодействующих тромболитиков растворить тромб, являющийся в 80% случаев основанием для инфаркта мозга. Препараты, направленные на снятие отека тканей мозга и ангиопротекторы, хорошо восстанавливают проводимость нервных волокон и корешков. В случае небольшой зоны поражения, чувствительность тканей возвращается за короткий промежуток времени.

Профилактика неврологических нарушений

От нарушений в работе нервной системы не застрахован ни один человек, но, зная почему немеют пальцы, можно снизить риск возможной патологии. Профилактические рекомендации предусматривают следующие мероприятия:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание, которое заключается в ограничении употребления поваренной соли, жирной, жареной и копченой пищи;
  • регулярные посильные физические упражнения;
  • упражнения, направленные на укрепление мышц позвоночника;
  • контроль артериального давления;
  • своевременное обращение к специалистам.

Следует помнить, что неврологические заболевания тяжело поддаются лечению, поэтому их легче предупредить.

Временное онемение пальцев

В большинстве случаев пальцы человека немеют по причине временного сдавления нервов. В таких случаях не требуется какое-либо лечение, а достаточно просто устранить фактор, вызывающий проблему.

Чаще всего кисть немеет в следующих ситуациях:

  • Надевание одежды с тугими резинками на время сна. Утром некоторое время отмечается онемение кисти и кончиков пальцев в зависимости от уровня пережимания нервов.
  • Длительная работа пальцев в напряжении или одном и том же положении, например, печатанье на клавиатуре. В таких случаях возможно даже возникновение судорог.
  • Пережатие нервных окончаний во время сдавления руки на любом из ее уровней. Сюда относятся: объятия во сне, удержание локтей на твердой поверхности, подпирание головы рукой (пережатие запястья) и так далее.

Человеку при таком онемении пальца достаточно немного подождать или размять конечность для устранения неприятных ощущений. Если же патологический симптом не проходит длительное время, то следует обратиться к врачу за консультацией.

Особенно опасным считается внезапное онемение пальцев без видимой на то причины.

Патологии кровеносных сосудов

Парестезия конечностей может быть первым признаком серьезного и опасного заболевания сосудистой сети. Онемение появляется из-за закупорки того или иного сосуда. Однако видов поражения кровеносной системы может быть несколько.

Основные заболевания, которые сопровождаются парестезией пальцев:

  • Болезнь Рейно. Патология характеризуется поражением капиллярной сети пальцев и кистей правой и левой рук, которое возникает из-за повреждения сосудистой стенки. Пациенты отмечают постоянную болезненность обеих кистей, которая усугубляется на холоде.
  • Артериальный тромбоз. Закупорка сосуда может произойти по разным причинам, однако клиническая картина всегда будет примерно одинаковой. Сначала у человека начинается парестезия кончиков пальцев, которая постепенно распространяется на всю конечность. Отмечается похолодание руки и ее бледность. При прогрессировании онемения следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать некроза мягких тканей руки.
  • Инсульт. Если онемение пальца на руке не проходит в течение часа и отмечается только с одной стороны, нужно сразу же исключать закупорку сосудов головного мозга. Для этого существует стандартная проверка, при которой пациента просят назвать свое имя, улыбнуться и поднять вверх руки.

Самостоятельно установить правильный диагноз не получится, поэтому при наличии длительной парестезии, ее прогрессировании или присоединении дополнительных симптомов, следует обратиться в больницу и проходить полноценное обследование.

Поражение нервов

Наиболее распространенные причины парестезии пальцев, связанные с проблемами непосредственно нервного аппарата: Ущемление срединного нерва. Такое патологическое состояние также называют синдромом карпального канала, так как ущемление происходит при прохождении нерва по запястью. Заболеванием страдают люди, которые большую часть времени проводят за компьютером, набирая тексты. Патология сопровождается ярко выраженным болевым синдромом.

  • Полиневропатия. Данное заболевание характеризуется органическим поражением нервных волокон, сплетений и узлов в области кистей. Возникновение патологии обусловлено некоторыми системными заболеваниями, например, сахарным диабетом. Выраженность парестезии и других клинических признаков будет зависеть от степени пораженности нервов.
  • Остеохондроз. Имеется ввиду остеохондроз именно шейного отдела. Патология представляет собой поражение позвоночника, однако из-за смещения его структур происходит сдавление нервов. Парестезия конечностей возникает с одной стороны, а дополнительным симптомом чаще всего является головная боль на стороне поражения.
На правой руке причиной онемения пальцев может стать травматическое повреждение или ущемление нервов.

Особенно часто повреждаются срединный, локтевой и лучевой нервы руки при вывихе и подвывихе запястья или локтя.

Другие причины парестезии

Помимо наиболее распространенных причин онемения пальцев, существуют патологии, при которых также отмечается парестезия, но она не является значимым и наиболее ярким симптомом. Например, к таким заболеваниям относится сахарный диабет. При длительном декомпенсированном течении болезни начинаются дистрофические нарушения в стенках сосудов и нервных окончаниях, что сопровождается парестезией пальцев с постепенным прогрессированием проблемы. Системные заболевания соединительной ткани и патологии, поражающие суставы кисти, формируют парестезию по одному и тому же принципу. Из-за деформации сустава происходит ущемление нерва или нарушение кровоснабжения пальца, что впоследствии сопровождается онемением. Самостоятельно выяснить достоверную причину, если онемел палец на руке, человек не может.

При временном явлении парестезия уйдет сама, а в остальных ситуациях поможет только профессиональный врач.

Исключение составляют пациенты, которые уже осведомлены об основном заболевании и могут связать онемение с ним. Однако даже такие люди при появлении каждого нового симптома патологии должны консультироваться у врача для оценки тяжести состояния и риска развития осложнений.

Диагностика заболеваний

При посещении врача, пациент сначала высказывает жалобы. Зачастую, помимо парестезии пальцев, у него отмечаются: похолодание конечности, покалывание, болевой синдром и некоторые системные признаки. Затем врач проводит опрос. Собирает анамнез заболевания и жизни, выясняет следующие особенности:

  • когда впервые появилась парестезия;
  • постоянная она или приступообразная;
  • с чем пациент связывает проблему;
  • какие у него есть хронические заболевания;
  • наличие вредных привычек;
  • наследственный анамнез и другие нюансы.

После первичного обследования врач ставит предварительный диагноз, на основе которого определяются дополнительные методы диагностики. В первую очередь, пациент проходит рентгенографию позвоночного столба. Затем проводятся исследования сосудов, например, ангиография. МРТ требуется для проверки состояния сосудов головного мозга. С теми же целями применяется электроэнцефалография.

Высоко информативным исследованием является компьютерная томография, которая используется при сомнительных диагнозах и в качестве достоверного источника изображения.

После онемения пальцев правую руку могут исследовать с помощью допплерографии, чтобы составить точное представление о состоянии сосудов конечности.

Лечение парестезий

Лечение онемения пальцев полностью зависит от этиологии патологического состояния. При временных парестезиях терапевтических мероприятий не требуется и достаточно будет проведения легкого разминающего массажа. Если причиной является какое-либо системное заболевание, то лечение должно быть полностью направлено на него. При патологиях позвоночника, которые сопровождаются парестезией пальцев, следует определиться с видом лечения. Это может быть как консервативная, так и оперативная терапия. Врач сопоставляет возможный риск от операции с предполагаемыми результатами и учитывает тяжесть болезни.

Консервативно пациентов лечат с помощью противовоспалительных средств, анальгетиков, массажей и физиотерапевтических процедур. Для лечения онемения пальцев правой руки, вызванного патологией сосудов, требуется ангиолог или сосудистый хирург. Некоторые из заболеваний можно излечить консервативно с помощью тромболитических средств и препаратов, укрепляющих сосуды. При полной закупорке артерии приходится проводить операцию, суть которой состоит не только в устранении тромба, но и в профилактике рецидива перекрытия просвета сосудов.

Если же закупорка произошла в сосудах головного мозга, то требуется помощь бригады реаниматологов.

Они занимаются поддержанием в рабочем состоянии сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также вводят сильнодействующие тромболитики, которые способствуют рассасыванию тромба. К сожалению, не все заболевания сосудов и нервов полностью излечимы и не оставляют последствий, причем, часто прогноз зависит от скорости реагирования. Поэтому при наличии парестезии пальцев следует сразу же обратиться к врачу.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Комментарии к статье

0