Базальноклеточная карцинома - подробно о болезни

Базальноклеточная карцинома представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из кожного эпителия под воздействием определенных факторов. Заболевание довольно опасное и в нередких случаях приводит к летальному исходу.

Причины

Самой распространенной кожей человека считается эпителий. Он покрывает не только тело, но также выстилает внутренние органы. Его отличительной особенностью является самообновление через определенный промежуток времени.

Слишком частое деление клеток вызывает их мутацию и перерождение в злокачественную форму, что называется карциномой.

Неправильное и бесконтрольное деление могут вызвать следующие факторы:

• Воздействие ионизирующего и радиационного излучения.
• Наследственная предрасположенность.
• Изменение структуры кожи, связанные с возрастными особенностями.
• Влияние канцерогенов на организм, зачастую на кожные покровы.
• Длительное нахождение на солнце.
• Частые вирусные инфекции.
• Механические повреждения верхнего слоя эпидермиса.
• Патологическое поражение кожных покровов хронического типа.
• Индивидуальные особенности человека, зачастую сопровождается появлением веснушек или многочисленными родинками.

Признаки болезни

В большинстве случаев базальноклеточный рак локализуется в области шеи, головы, редко возникает на спине, животе и других участках, которые меньше подвергаются ультрафиолетовому облучению.

Карцинома развивается медленно, поэтому ее трудно обнаружить на раннем этапе. Исключение лишь составляет кожа лица, на которой сразу возникают симптомы. Но зачастую они не указывают на злокачественное новообразование и больные начинают обращаться к медицинским специалистам, когда опухоль увеличилась в размере, приобрела язвенную форму и не заживает.

Основной, главный симптом базальной карциномы определяется болезненными ощущениями в области поражения. Помимо этого, возможны и другие проявления:

• Наличие на теле небольших бугорков. Их цвет может значительно изменяться от красного до коричневого. Снаружи карциномы чаще появляется кровоточивость.
• В зависимости от стадии рака, размер опухоли увеличивается.

Если в течение длительного времени образование на коже кровоточит, затем заживает, потом происходит все заново, можно с уверенностью предположить о развитии базальной карциномы.

Такой вид онкологии является самым распространенным и не вызывает метастазирование. В данном случае возможно прорастание опухоли в соседние участки и разрушение их структуры.

Виды рака

Карцинома кожи согласно локализации, симптомам и тяжести подразделяется на несколько видов:

• Поверхностная - онкология доброкачественного характера, определяется развитием узелков диаметром до 1 см и более. На его поверхности могут образовываться мелкие чешуйки, корочки. Цвет карциномы мало выражен и поти не отличается от самой кожи. Нередко отсутствуют границы. Рост новообразования увеличивается спустя длительное время, для лечения требует специальных препаратов, так как карцинома не реагирует на дерматологические средства.
• Узловая - часто встречающаяся форма онкологии, характеризуется появлением на любом участке кожи небольшого узелка, диаметр которого не превышает 5 мм. По внешнему виду он вовсе не отличается от цвета и структуры кожи, лишь после прошествия времени можно заметить медленный рост карциномы. При нажатии она мягкая и вызывает боль. Внутри пронизана большим количеством мелких кровеносных сосудов.
• Клетки базальноклеточной карциномы в таком случае не имеют метастазов и увеличиваются до 1-2 см за несколько лет. Стремительный их рост может наблюдаться только в пожилом возрасте и у людей, страдающих иммунными заболеваниями.
• Микроузловая - обуславливается развитием нескольких узелков небольшого размера. Метастазирование отсутствует, но при увеличении опухоли, карцинома может прорастать в соседние ткани, клетки и органы, нарушая их структуру.
• Плоская - не частое проявление болезни, характеризуется образованием бляшек средних размеров, которые имеют небольшие углубления. Цвет опухоли бывает схожим с кожей и до красных оттенков. Метастазирование и кровоточивость отсутствует. Плоская базальноклеточная карцинома распространяется в основном на области головы, лица и шеи.
• Инфильтрационная - одна из видов рака, обуславливающаяся неблагоприятным течением. После терапии, в большинстве случаев, она вновь прогрессирует. Может развиться из плоской или нодулярной карциномы.
• Метатипическая - характеризуется присутствием признаков различной онкологии, зачастую формируется из плоского и базальноклеточного рака. Карцинома стремительно увеличивается в размерах и имеет метастазирование на соседние участки, распространяясь на отдаленные области.
• Язвенный - само название говорит о возникновении язвенных образований на поверхности кожи, которые имеют цвет от серого до красного с наличием небольшого углубления. Развитие новообразования происходит медленно, но спустя 10 и более лет оно может приобрести большие размеры. Тогда опухоль прорастет в клетки и ткани, вызвав нарушение структуры и внутренние кровотечения. При запущенности данная форма может привести к смертельному исходу.

Особенности базальноклеточной карциномы

Базальноклеточную карциному кожи можно обнаружить по ее особенным признакам, свойственным только для этой формы рака:

• Новообразование не имеет четкие границы с кожей.
• По внешнему виду напоминают что-то наподобие жемчужных зерен.
• При ощупывании, опухоли мягкие.
• Снаружи карциномы образуются мелкие чешуйки.
• Даже при незначительном прикосновении отзываются болезненными ощущениями.

Характеристика метастазов и классификация опухолей

Развивается базальная карцинома из клеток эпителия, которые при дальнейшем делении перерождаются в злокачественную форму. Согласно классификации, составленной врачами, опухоль подразделяется на:

• This - такое новообразование характеризуется маленьким размером, которое сформировано из нескольких клеток. Поэтому обнаружить его сложно, это сделать удается лишь с помощью биопсии.
• Т1 - размер базальноклеточной карциномы не превышает 2 см в диаметре. Но опухоль широко распространяется и проникает в дерму.
• Т2 - раковые клетки увеличиваются до 2 и более см, больной имеет дополнительные факторы риска.
• Т3 - карцинома сильно возрастает и начинает прорастание в кости черепа.
• Т4 - клетка поражает кости и нервы.

Помимо новообразований, метастазы базалиомы также имеют свою классификацию:

• N0 - лимфатические узлы не поражены.
• N1 - метастазирование в лимфоузел, размер которого не более 3 см.
• N2 - распространение метастаз на лимфатические узлы, их размер достигает до 6 см.
• N3 - территория метастазирования превышает 6 см.
• M0 - отдаленное распространение рака отсутствует.
• M1 - присутствует метастазирование в дальние ткани, клетки и органы.

Диагностика онкологии

Базальноклеточную карциному диагностируют с помощью определенных методов:

• Биопсия - самый главный способ выявления онкологических заболеваний. Для обнаружения рака производится забор ткани на дальнейшее подробное исследование. На основании биопсии определяют характер карциномы и терапию.
• Клинические обследования - каждый пациент сдает анализы крови, мочи.

Диагностика при базльноклеточной карциноме проводится у врача дерматолога и в дальнейшем онколога. На основании полученных результатов, индивидуально подбирается курс лечения.

Методы лечения

При любой онкологии важно своевременное лечение. Нельзя самостоятельно проводить терапию, так как можно не помочь, а наоборот навредить себе, спровоцировав быстрое разрастание опухоли.

Для лечения базальноклеточного новообразования широко используют следующие методы терапии:

• Операбельное вмешательство - представляет собой удаление злокачественной опухоли с захватом здоровой ткани, после чего проводят биопсию. Эффективность хирургического лечения во многом определяется формой рака и размером. Если рост карциномы превышает 1 см, после операции возможны рецидивы и повторное заражение.

Самой распространенной в таком случае считается микрохирургическая методика, потому что она не нарушает структуру здоровых клеток, что особенно важно, когда узел находится на лице, шее или голове.

• Близкофокусная лучевая терапия - при таком способе лечения используют радиоактивное излучение. Оно чаще применяется среди лиц пожилого возраста, у которых имеются противопоказания к хирургическому вмешательству.
• Кюретаж совместно с электрокоагуляцией - широко используется в лечении базальноклеточной карциномы. Это определяется высокой эффективностью, доступностью метода и быстрым результатом.

Недостатком кюретажа является то, что при иссечении опухоли свыше 1 см могут появиться осложнения и повторное развитие карциномы. Кроме того, такой способ характеризуется остаточными рубцами.

• Криодеструкция - применяется не очень часто, потому что нет возможности провести дальнейшую биопсию, из-за чего в большинстве случаев происходит рецидив патологии. Для полного выздоровления данный способ необходимо использовать в качестве нескольких сеансов.
• Фотодинамическое лечение - обуславливается уничтожение новообразования посредством лазера. Эффективность процедуры обуславливается нарушением опухолевых сосудов, раковые клетки подвергаются токсическому воздействию и в дальнейшем отторгаются. Кроме того, применение лазера способствует повышению иммунного статуса организма. Фотодинамическое лечение чаще используется людьми, которым противопоказана операция и химиотерапия.
• Химиотерапия - она не обладает высоким терапевтическим эффектом, поэтому редко используется. Может подавлять распространение только небольших опухолей и характеризуется некоторыми противопоказаниями.

Химиотерапия эффективна только на 70% и обуславливается применением инъекций, различных кремов, мазей и таблеток.

При комплексном и своевременном лечении, выздоровление возможно. Также оно зависит от формы, течения, стадии и от локализации базальной карциномы.

Прогноз базальноклеточной карциномы и профилактика

В основном прогноз онкологического заболевания довольно положительный, потому что раковая клетка не дает метастазов и медленно развивается. Только в 18% случаях базальноклеточная карцинома может распространяться на соседние участки и нарушать структуру, клеток, органов и костей.

Чтобы в дальнейшем не спровоцировать рецидивов, следует придерживаться некоторых профилактических рекомендаций:

• При возникновении симптомов вовремя обратиться к медицинскому специалисту.
• Нужно избегать прямых солнечных лучей, которые активизируются в обеденное время.
• Использовать средства защиты кожи - мази, крема.
• Регулярно, в течении определенного времени посещать врача и проходить обследование.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter