Все об экземе

ОБЩЕЕ

Кожа человека является уникальным защитным механизмом от влияния агрессивных для организма внешних факторов. Любые повреждения кожного покрова могут привести к более серьезным заболеваниям. Также кожа является своего рода природным индикатором – любые кожные заболевания могут свидетельствовать о начавшихся воспалительных процессах внутренних органов.

На заболевание экземой приходится 30% всех кожных поражений. С учетом того, что недуг не передается от человека к человеку, цифра очень высока. В группе риска находятся все возрастные категории, но болезнь несколько чаще поражает женщин в возрасте от 25 до 40 лет.

ПРИЧИНЫ возникновения

В причинах заболевания невозможно выделить один доминирующий фактор. К недугу приводит комплексное действие сразу нескольких внутренних и внешних источников.

Факторы, способствующие появлению заболевания:

Внутренние факторы:

Внешние факторы:

• механические повреждения кожного покрова;
• аллергические реакции на внешний раздражитель химического происхождения;
• сильные переохлаждения и перегревания;
• деятельность гельминтов;
• влияние вредных производств;
• аллергические реакции на цветочную пыльцу, пыль, шерсть домашних животных;
• злоупотребления продуктами питания, содержащими большое количество красителей;
• микробные и другие загрязнения кожи;
• антисанитарные условия быта;
• лучевые поражения кожи;
• использование косметики сомнительного происхождения.

Генетический фактор также имеет значение: если экземой страдал один из родителей, вероятность заболевания у следующего поколения составляет 25%, если оба - вероятность составляет 50%.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Заболевание имеет несколько форм, отличающихся формами проявления и течением.

Истинная экзема:

• наиболее распространенный вид недуга;
• к развитию приводят аллергические реакции, вызываемые химическими веществами;
• имеет острый характер течения;
• на начальной стадии проявляется значительным покраснением и кожным зудом;
• первыми поражаются лицо и кисти;
• распространяется на верхние и нижние конечности, туловище;
• приобретает хронический характер течения (заболевание может протекать до двух и более лет).

Микотическая экзема возникает вследствие аллергических процессов после контакта с источниками грибковых инфекций (кандидоз, микозы). Характеризуется четко очерченными границами очагов заболевания, требует более тщательной диагностики из-за большого разнообразия грибков, которые вызывают заболевание, и их мутации.

Микробная экзема:

Себорейная экзема:

• возникает на фоне основного заболевания – себореи (перхоть);
• дислоцируется в местах, богатых на сальные железы;
• характеризуется наличием бляшек – совокупность шелушащихся пятен желтоватого оттенка.

Дисгидротическая экзема:

• места поражения – участки кожи с более толстым слоем (ладони, подошвы);
• имеет слабовыраженную симптоматику;
• при отсутствии лечения данная форма распространяется на другие участки кожи и переходит в истинную форму недуга.

Профессиональная экзема возникает вследствие рабочего процесса на вредных производствах. Болезни подвергаются участки кожи, постоянно контактирующие с химическими веществами, единственная форма, проявляющаяся только из-за действия внешних факторов на организм.

Тилотическая (мозолевидная) экзема проявляется в виде мозолей на ладонях и ступнях в местах утолщения рогового слоя.

Сикозиформная экзема:

• проявляется у людей, имеющих гнойные воспаления фолликулов;
• процесс сопровождается распространением пораженного участка на непокрытые волосами области кожи;
• места дислокации – губы, подмышки, пах.

Экзема сосков и пигментного кружка:

• проявляется у женского пола;
• возникает вследствие повреждения сосков во время кормления младенцев, а также при запущенных формах чесотки;
• трудноизлечима.

Детская экзема:

• часто диагностируемый недуг у детей;
• возникает из-за слабости иммунной системы;
• имеет признаки истинной, себорейной и микробной экземы;
• может стать причиной внезапной смерти ребенка.

Стадии развития разных видов экземы:

• I стадия - эритематозная. Характеризуется значительными покраснениями участков кожного покрова и непрекращающимся зудом.
• II стадия – папуловезикулезная. Проявляются высыпания в виде мелких пузырьков, наполненных жидкостью.
• III стадия – мокнущая экзема. Происходит естественное вскрытие пузырьков. Образуются серозные колодцы, выделяется серный экссудат.
• IV стадия – корковая (сухая). На местах серозных колодцев и на близлежащих участках кожи образуется сухая корка желтоватого оттенка. На других участках кожи проявляются признаки заболевания в начальной стадии. Болезнь приобретает хронический характер.

СИМПТОМЫ

Симптоматика данного недуга напрямую связана с формой проявления.

Общие симптомы экземы:

ДИАГНОСТИКА

Главная задача дерматолога при диагностике экземы – точно определить форму заболевания для назначения соответствующего ей лечения.

При постановке диагноза важно дифференцировать экзему от других поражений кожи (чесотка, трихофития).

На практике для постановки диагноза достаточно тщательного визуального осмотра больного.

Другие способы диагностики:

• лабораторные исследования для выявления аллергена;
• обследования иммунной системы;
• лабораторные анализы крови и соскобов кожи для выявления вида паразитирующего грибка;
• консультации с диетологом для составления рационального меню, исключающего продукты, провоцирующие развитие заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение предполагает комплексный подход.

Медикаментозные методы лечения:

• средства для наружного применения на основе кортикостероидов;
• антибиотикосодержащие мази (не применяют при грибковых инфекциях);
• зуд снимается антигистаминными препаратами;
• успокоительные средства (валериана, транквилизаторы);
• витаминные комплексы;
• иммунопротекторы.

Сопутствующие методы лечения:

• диетотерапия;
• отдых в специализированных курортных зонах;
• устранение внешних факторов, провоцирующих развитие заболевания;
• смена вида деятельности в случае, если причиной заболевания является работа на вредном производстве.

В последнее время набирает популярность метод лечения с помощью криогенных камер: на короткое время пораженные участки кожи подвергаются воздействию сверхнизких температур, которые запускают восстановительные процессы внутри клеток и создают условия для роста новых.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Экзема не только вызывает физический и моральный дискомфорт, но и может стать причиной приводит серьезных, представляющих опасность для жизни, осложенний.

Так, запущенные формы недуга провоцируют интенсивное развитие инфекционных заболеваний вследствие загрязнения ран и попадания в них паразитирующих организмов.

Отмечены случаи, когда при особо запущенных формах болезнь трансформировалась в эритродермию. Данное заболевание поражает до 100% всего кожного покрова и имеет крайне тяжелое течение.

Неверно выбранная методика лечения экземы может стать причиной быстротечного развития заболевания с развитием тяжелых осложнений: атрофии кожи, тахифилаксии, атипичной аллергии и глаукомы.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика заболевания включает широкий комплекс мер, соблюдение которых существенно уменьшает возможность поражения недугом.

Перечень профилактических мер:

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

При верном выборе лечения и устранении первопричин заболевания прогноз на выздоровление положительный.

При наличии профессиональной формы экземы смена места работы полностью избавляет от проявлений недуга и его проявлений в дальнейшем.

Работоспособность возвращается в короткие сроки после проведения комплекса лечебных процедур.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter