Наверх
 

Синусит

Синусит – это воспалительный процесс слизистой оболочки, а также придаточных носовых пазух (пустот в черепе человека, заполненных воздухом). В своей основе заболевание может иметь бактериальную, вирусную, аллергическую и грибковую причины возникновения.

ОБЩЕЕ

Носовые пазухи работают по принципу клапана и пропускают через себя воздух и слизь внутрь организма человека. В естественном состоянии синусы заполнены воздухом, в связи с чем любое блокирование приводит к заполнению их жидкими массами и активному размножению вредоносных микробов.

Практически все респираторные заболевания могут вызвать осложнение в виде синусита. Таким образом, в группе риска оказываются больные с острым и затяжным по времени насморком, со сложными респираторными инфекциями, гриппом. В детском возрасте болезнь проявляется у пациентов с корью или со скарлатиной. Также к заболеванию могут привести травмы лица – удары, ушибы и другие механические повреждения.

Наиболее часто объектом заболевания становятся пазухи верхней части челюсти, затем по убыванию: решетчатые, лобные и крайне редко – клиновидные.

В связи с многочисленными и неспецифическими причинами возникновения данного заболевания любой человек (от младенцев до людей преклонного возраста) находится среди его потенциальных жертв.

ПРИЧИНЫ

Причиной возникновения синусита в основном являются простудные заболевания с инфекционной основой, однако, есть и ряд других факторов, которые непосредственно влияют на появление недуга.

Факторы, которые приводят к развитию заболевания:

  • острые респираторные и вирусные инфекции (грипп);
  • насморк, который длится более 5 дней;
  • заболевания бронхов;
  • предрасположенность к аллергии;
  • механические повреждения лица вследствие ударов;
  • длительное нахождение в сырых помещениях;
  • повышенная запыленность окружающей среды;
  • задымленность в небольших замкнутых пространствах;
  • плесневый грибок;
  • пониженный иммунитет;
  • наросты полипов в воздушных отделах черепа;
  • врожденные или появившиеся после травм анатомические нарушения структур носовых полостей;
  • искривленность носовой перегородки;
  • попадание в носовые полости большого количества воды при неправильном нырянии;
  • у младенцев – использование общей соски;
  • тяга к чрезмерному употреблению алкоголя;
  • никотиновая зависимость.

В некоторых случаях к развитию заболевания могут приводить бактериальные инфекции.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Синусит различается по видам и признакам.

По характеру течения:

  • Острый синусит – внезапное появление признаков простуды, в том числе боли в области носа, болезненного насморка. Длительность – до 30 дней.
  • Синусит средней тяжести течения – воспалительный процесс, длящийся до 60-70 дней.
  • Хроническая форма может прогрессировать до 90 дней.
  • Синусит с рецидивами – приступы заболевания могут происходить несколько раз в год с разной степенью тяжести.

По форме течения:

1. По типу экссудата (выделяемой из носовых полостей жидкости во время болезни):

  • серозный – содержит небольшое в процентном соотношении количество белка, а также элементы клеток (лейкоциты, лимфоциты, клетки эпителия);
  • катаральный – смешанный тип выделения жидкости, обычно слизь в соединении с серозным экссудатом;
  • гнойный – включает множественные активные ферменты, такие как протеазы (ферменты, расщепляющие пептидные связи между аминокислотами).

2. По продуктивному признаку:

  • гиперпластический (пристеночный) – увеличенное количество структурных элементов тканей внутри воздушных полостей носовой полости в результате их чрезмерных новообразований;
  • полипозный – аномальное образование полипов внутри воздушных пазух черепа.

По этиологии:

  • как результат травм головы, носа или лица;
  • воздействие вирусных инфекций;
  • бактериологическое влияние;
  • суперинфекция (взаимодействие с грибковыми образованиями);
  • смешанное единовременное влияние факторов, указанных выше;
  • аллергенного характера;
  • возникший из-за злоупотребления медицинскими препаратами.

По локализации:

  • воспаление, которое наблюдается в носовых пазухах верхнечелюстного отдела (гайморит);
  • заболевание лобно-придаточной пазухи (фронтит);
  • поражение слизистой решетчатой кости (этмоидит);
  • поражение слизистой оболочки клиновидной пазухи (сфеноидит).

В случаях воспалительного процесса во всех вышеуказанных пазухах диагностируется гемисинусит. При воспаление всего лица – пансинусит.

СИМПТОМЫ

Среди первичных признаков синусита, которых обычно достаточно для точного определения данного вида заболевания, выделяют головную боль и значительную заложенность носа.

Основные признаки синусита:

  • повышенное давление в области лица;
  • слизистые выделения из носа;
  • отсутствие обоняния;
  • сухой частый кашель и чихание;
  • повышенная температура тела (жар);
  • неестественные запахи из ротовой полости;
  • сильная усталость и упадок сил;
  • острая боль в зубах;
  • дискомфорт и заложенность в ушах;
  • болезненная реакция при поворотах шеи;
  • отсутствие аппетита;
  • ощущение лишней чужеродной массы в носу и над глазами;
  • гнусавость голоса.

Другие симптомы, как, например, лихорадка, крайне редки и могут быть вызваны только особо острыми и запущенными формами синусита, определяются исключительно специалистами, которые могут рекомендовать госпитализацию и амбулаторные исследования.

ДИАГНОСТИКА

Диагностику и лечение синусита проводит отоларинголог на основе опроса больного и определения специфических признаков синусита при визуальном осмотре. По совокупности вышеописанных симптомов болезнь может быть диагностирована больным самостоятельно, но не на ранних стадиях.

Основные методы диагностики:

  • пальпация носовых пазух для выявления болезненных реакций и точного определения типа заболевания;
  • риноскопия с определением суженных просветов носовых проходов;
  • осмотр и прикосновения к зубам пациента с целью выявления воспаления придаточных пазух;
  • лабораторные исследования слизи, выделяемой из носа;
  • реакция на аллергены;
  • рентген;
  • в особо сложных случаях – компьютерная томография головного мозга;
  • эндоскопия носового отдела – использование специализированной медицинской техники с камерой для осмотра труднодоступных внутренних стенок носа, а также областей для дренажа.

При хроническом синусите последний метод задействуется для выявления и дальнейшего удаления полипов, а также аномальных структур внутри носовых полостей.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение синусита не представляет сложности и связано с устранением первопричин – инфекционных и бактериологических факторов.

Основные терапевтические мероприятия:

  • Применение антибиотиков на основе фузафунгина в виде спреев и аэрозолей, а также других препаратов местного воздействия.
  • Для предотвращения микробной деятельности используются препараты аминогликозидной группы.
  • Уменьшение отечности достигается медицинскими веществами с содержанием нафазолина, тетризолина, оксиметазолина, ксилометазолина, но только после консультаций с лечащим врачом.
  • В хронических случаях рекомендуется применение стероидов, не вызывающих аллергических реакций.
  • Антигистаминные препараты используются только отдельно от вышеуказанных препаратов при выявлении аллергических источников заболевания. В данном случае прописываются вещества, содержащие фенилэфрин и кортикостероиды.

Хирургическое вмешательство требуется при осложнениях болезни и невозможности излечения стандартными фармацевтическими методами. В таком случае проводится пункция, удаляются гнойные отложения внутри пазух, одновременно вводятся антибактериальные средства. Установленные дренажи используются для ежедневной промывки внутриносовых пазух. Зачастую данный тип лечения помогает избавиться и от хронического синусита, вызванного полипами, а также исправить искривленную носовую перегородку.

Самостоятельное лечение и несвоевременное обращение к врачу-отоларингологу может вызвать осложнения, в том числе и тяжелого характера.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Запущенные формы синусита и отсутствие систематического лечения зачастую приводят к усилению головной, зубной и боли в районе шейного отдела позвоночника. Неправильное лечение снижает иммунитет, вызывает общую усталость организма, повышает восприимчивость к другим инфекционным заболеваниям.

В редких случаях данный недуг может вызвать воспаление зрительного нерва с последующей частичной потерей зрения, менингит, инфекции в лицевых костях, а также проявления абсцесса в головном мозге.

ПРОФИЛАКТИКА

Способы избежать заболевания синуситом просты, не вызывают дискомфорта и позволяют укрепить организм.

Перечень основных и дополнительных условий:

  • избегание средних и тяжелых простудных инфекционных заболеваний;
  • устранение анатомических аномалий носового отдела;
  • профилактика и санация ротовой полости, недопущение пародонтозов;
  • предотвращение травм и ушибов лица и носа;
  • отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • проветривание и влажная уборка помещений;
  • соблюдение правил и режима работы на вредных производствах;
  • отсутствие контактов с веществами, вызывающими аллергическую реакцию;
  • общий комплекс оздоровительных мероприятий и закаливание организма;
  • сведение к минимуму факторов попадания большого количества жидкости в нос при купании и нырянии в водоемах.

Следует помнить, что основной комплекс профилактических мер направлен против заболеваний, осложнения которых приводят к появлению синусита.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Болезнь переносится без последствий, а в случае хирургического вмешательства и устранения причин, как правило, в дальнейшем не проявляется.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья
Все о бронхиолите

Бронхиолит – это воспалительное поражение бронхиол – наиболее мелких бронхов. При этом в результате частичного или полного уменьшения их просвета...

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Комментарии к статье

0