Наверх
 

Миастения

Миастения – это аутоиммунное заболевание, в результате которого поражается рецепторный аппарат, связывающий мышечную и нервную системы. При такой болезни поражаются и постепенно атрофируются мышцы губ, лица, шеи, глотки, языка, органов зрения, туловища и т.д. У человека наблюдается постоянная утомляемость, снижается качество жизни. Недуг требует срочного лечения под контролем невролога.

Общие сведения

Астенический бульбарный паралич, при котором поражается рецепторная система, связывающая нервы и мышцы. Болезнь характеризуется частыми рецидивами, а также хроническим прогрессирующим течением. Недуг встречается как у новорожденных, так и у детей старшего возраста и взрослых. Проблема наблюдается чаще у женщин (в 3 раза) в возрасте от 20 до 45 лет. В более зрелом возрасте соотношение пациентов с таким диагнозом примерно одинаковое. Из общего количества заболевших детская аудитория составляет 1-3%. Симптомы болезни проявляются быстрой утомляемостью и проблемами с четкостью речи при длительном разговоре. Слабость мышц увеличивается при часто повторяющихся движениях. Лечение и прогноз при миастения зависит от стадии, формы и причины болезни, требует срочной помощи. При своевременном и адекватном лечении можно ликвидировать признаки заболевания, а также улучшить качество жизни пациента. К сожалению, прогноз по излечению от миастении неутешительный, на сегодняшний день вылечить болезнь не представляется возможным.

Причины

Точные причины возникновения миастении у людей до конца не изучены.

Основные предпосылки для развития болезни:

  • генетическая мутация;
  • развитие опухоли вилочковой железы;
  • сильный стресс;
  • поражение организма вирусными инфекциями;
  • патологии аутоиммунного характера;
  • развитие опухолей печени, почек, органов дыхания и т.д.

Классификация

В зависимости от характера возникновения, миастения бывает врожденная и приобретенная. В зависимости от возраста пациента, болезнь бывает взрослой и детской.

У детей она подразделяется на три основные группы:

  • врожденная;
  • ранняя детская (в возрасте от 3 до 5 лет);
  • юношеская (в возрасте от 12 до 17 лет).

Исходя из того, какие мышцы повреждены миастеническим синдромом, болезнь бывает:

  • локальной формы (мышечная утомляемость диагностируется в отдельных группах мышц);
  • генерализованной формы (отмечается повышенная утомляемость в области шейного отдела, туловища, в руках и ногах, часто сопровождается нарушением дыхания, поражает практически все группы мышц).

Локальная форма подразделяется на несколько видов в зависимости от поражения конкретных групп:

  • мышц скелета (утомляемость наблюдается в конкретной группе мышц, например, в руках и ногах);
  • мышц глаз и век (поражаются органы зрения, у пациента наблюдается снижение зрения, опущение верхнего века, двоение или ощущение пелены перед глазами, постепенно развивается миопия);
  • мышц глотки и лица (у человека возникают проблемы с глотанием пищи, а также с речевой активностью, речь становится неразборчивой, голос – гнусавым).

Симптомы миастении

  • слабость мышц (в зависимости от формы заболевания);
  • повышенная утомляемость при минимальной физической активности;
  • нарушение зрения (проблемы с фокусировкой, восприятием цветов, форм, пелена перед глазами, неспособность оценки, насколько близко или далеко находится удаленный предмет);
  • нарушение дыхания;
  • резкое снижение веса;
  • изменения походки;
  • проблемы с речью;
  • нарушения сна;
  • нарушение процесса глотания и жевания;
  • существенное ухудшение состояния после минимальных физических нагрузок;
  • изменение голоса (он становится тихим, человек все чаще произносит слова «в нос»);
  • опущение века (птоз);
  • быстрая утомляемость при речевой активности;
  • трудности при пережевывании твердой пищи;
  • проблемы с проглатыванием жидкой и пюрированной пищи (вследствие этого может развиваться аспирационная пневмония, при которой пища попадает в легкие);
  • возникновение «миастенического криза» (слабости дыхательных мышц), который чаще всего является причиной летального исхода;
  • психомоторное возбуждение;
  • вегетативные расстройства;
  • гипоксия головного мозга (вызывает смерть).

Диагностика

Для тщательной диагностики заболевания необходимо:

  • пройти осмотр у невролога со сбором анамнеза;
  • сдать общий и биохимический анализ крови;
  • провести прозериновую пробу с исследованием реакции организма на введение препарата;
  • сделать электромиографию;
  • выполнить электронейрографию;
  • произвести компьютерную томографию (КТ) органов переднего средостения;
  • сделать генетический анализ (особенно актуально для новорожденных).

Лечение миастении

Для эффективного лечения миастении могут быть назначены:

  • курс приема препаратов калия;
  • гормонотерапия;
  • прием антиоксидантов;
  • употребление антихолинэстеразных средств;
  • введение человеческого иммуноглобулина;
  • курс приема цитостатиков;
  • облучение гипоталамуса;
  • плазмаферез;
  • удаление вилочковой железы (если опухоль данного органа является первопричиной);
  • искусственная вентиляция легких;
  • введение прозерина и эфедрина;
  • диетотерапия;
  • экстракорпоральная иммунофармакотерапия
  • санаторно-курортное лечение.

Диета не строгая, но она предполагает:

  • употребление продуктов с высоким содержанием калия (картофель, бананы, курага, изюм, виноград, абрикосы);
  • отказ от жирной и тяжелой пищи;
  • отказ от алкоголя.

Пациенты с таким диагнозом должны регулярно проходить осмотры у невролога, соблюдать все рекомендации, чтобы сохранить трудоспособность и обеспечить достойное качество жизни.

Категорически не рекомендуется:

  • загорать (на солнце, в солярии), даже при исчезновении симптомов после успешного лечения;
  • употреблять препараты Mg;
  • выполнять тяжелую физическую работу;
  • профессионально заниматься спортом;
  • принимать мочегонные, седативные, нейролептические препараты.

Профилактика

К сожалению, профилактических мер против миастении не существует. Но есть ряд рекомендаций, соблюдая которые можно предотвратить развитие осложнений:

  • отказ от тяжелой физической работы;
  • снижение физических нагрузок в быту;
  • отказ от активных занятий спортом;
  • насыщение рациона молочными продуктами, овощами и фруктами;
  • избегание прямых солнечных лучей, ношение солнцезащитных очков;
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
  • прием витаминов;
  • категорический запрет приема препаратов магния, нейролептиков, антибиотиков, а также мочегонных препаратов.

Прогноз при миастении

При таком диагнозе часто наступают ремиссии и обострения. К сожалению, полностью вылечить заболевание на сегодняшний день невозможно. Если не лечиться комплексно, не обращаться к неврологу, болезнь может вызвать полную атрофию мышечной системы с летальным исходом. Высок риск внезапной остановки сердца. Особенно важно наблюдаться у невролога беременным женщинам с таким диагнозом, при этом во время беременности у разных пациентов симптомы могут то обостряться, то стихать. В настоящее время существует целый ряд проверенных методик, которые позволяют поддерживать качество жизни человека на уровне, улучшить общее состояние здоровья и самочувствие. При длительном и комплексном лечении можно добиться полного исчезновения симптомов недуга. Лечение и контроль терапии должен осуществлять только опытный невролог.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья
Все о Гемиплегии

Гемиплегия (от греческого hemi - половина и plesso - поражаю) — переводится буквально как «поражение половины тела». Данный термин означает...

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Комментарии к статье

0