Наверх
 

Синдром Кавасаки

Синдром Кавасаки (слизисто-кожный лимфатический синдром) – это заболевание иммунокомплексного характера, при котором воспаляются артерии. Недуг чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет, реже – у людей 20-30 лет. Для него характерны боли в области сердца, покраснение кожных покровов, лихорадка, окрашивание склер в красный цвет, конъюнктивит. Болезнь поддается лечению исключительно в условиях стационара и под контролем доктора.

Общие сведения

Синдром Кавасаки носит имя педиатра из Японии, который открыл заболевание в 1961 г. Сейчас оно считается частой причиной патологии сердечно-сосудистой системы. В группу риска входят дети стран Востока (Японии, Кореи, Китая, Таиланда и т.д.). Так, на территории Японии данная болезнь встречается в 10 раз чаще, чем в европейских странах. Развитие синдрома провоцирует вирус, который легко проникает в организм ребенка грудного возраста или дошкольника. Инфекция поражает слизистые оболочки, кровеносную и лимфатическую системы, кожу. Как правило, мальчики болеют в 2 раза чаще, чем девочки. Данное заболевание - не приговор. При своевременном начале лечения оно поддается эффективной терапии, поэтому очень важно вовремя обратиться за помощью к педиатру, ревматологу, кардиохирургу, инфекционисту и в будущем регулярно проходить профилактические осмотры у узких специалистов.

Причины

Точные причины синдрома до сих пор не изучены, но есть ряд факторов, которые провоцируют развитие недуга.

Предпосылки для динамичного развития заболевания:

  • проникновение в организм бактериальной и вирусной инфекции (стафилококка, кандиды, риккетсим, стрептококка, спирохет, вируса герпеса, Энштейна-Барра, ретро- или парвовируса и т.д.);
  • расовая принадлежность (азиатский, монголоидный тип);
  • наследственная предрасположенность (болезнь развивается у 9-10% людей, у которых потомки в прошлом перенесли синдром);
  • ослабленный иммунитет.

Классификация

Для заболевания характерны три периода: острый (продолжается около 7-10 дней),подострый (в течение 14-21 дня) и период ремиссии (от нескольких месяцев до двух лет).

Существует полный и неполный синдром Кавасаки.

Полный синдром Кавасаки характеризуется такими симптомами:

  • лихорадка в течение 4-5 суток;
  • повышенная температура;
  • эритема подошв и ладоней;
  • сыпь;
  • конъюнктивит.

Неполный синдром Кавасаки сопровождается такими проявлениями:

  • признаки поражения сердца;
  • лихорадка;
  • температура, которая не сбивается в течение 4-5 дней;
  • сыпь по всему телу;
  • анемия;
  • формирование коронарных аневризмов.

Симптомы

Для данного заболевания характерны:

  • повышенная температура тела (до уровня 38-39,5 С);
  • лихорадка в течение 3 и более дней;
  • стойкий отек и покраснение конечностей;
  • образование мелких плоских пятен красного окраса;
  • продолговатые белесые полости на ногтевых пластинах;
  • сыпь на ладонях, в паху, на стопах;
  • фиолетовый окрас кожи на ладонях и стопах;
  • скарлатиноподобные волдыри на коже;
  • кожные уплотнения в области ладоней и на подошвах;
  • шелушение кожных покровов;
  • конъюнктивит;
  • покраснение склер;
  • передний увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза);
  • трещины на губах с выделением крови;
  • увеличенные миндалины;
  • опухание языка, окрас языка – ярко-алый;
  • учащенное сердцебиение;
  • боли в области сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • боли в области суставов;
  • уплотнение суставов;
  • боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запор;
  • уретрит;
  • воспаление головного мозга;
  • упадок сил;
  • бессонница и др.

У детей грудного возраста (до года) наблюдается повышенная возбудимость, нарушения сна, зуд в результате обильных высыпаний на теле. Из-за опухания и боли в языке они могут отказываться от еды. Также может наблюдаться расстройство ЖКТ в виде диареи и рвоты.

Диагностика

Для подтверждения диагноза потребуется пройти осмотр у педиатра, терапевта, дерматолога, инфекциониста, кардиолога, ревматолога, сделать общий и клинический анализ крови, рентген органов грудной клетки. Кроме того, врач обязательно назначит ЭКГ, антиографию артерий, УЗИ сердца. Также может понадобиться диагностика ликвора, люмбальная или поясничная пункция, эхокардиограмма и общий анализ мочи.

Лечение

Лечение синдрома Кавасаки проводится, как правило, консервативными методами, серьезные последствия для сердца и сосудов ликвидируются хирургическим путем. Пациента помещают в стационар, где под контролем доктора проводятся манипуляции. Чем раньше выявлен синдром и приняты меры, тем больше вероятность отсутствия осложнений и быстрого лечения болезни.

Лечение синдрома Кавасаки включает:

  • внутривенное введение иммуноглобина (наилучшие результаты от введения данного лекарства в первые 10 дней развития болезни);
  • противовоспалительная терапия (прием аспирина в течение 5-10 дней);
  • прием лекарств, разжижающих кровь;
  • введение антикоагулянтов (для борьбы с аневризмами сосудов);
  • кортикостероидная терапия.

Лекарственные препараты должен назначать только опытный доктор. При отсутствии лечения синдрома Кавасаки болезнь развивается в течение 12-14 суток, но последствия проявляются, как правило, позже. В четверти случаев патологии проявляются через 2-4 месяца после перенесенного синдрома.

При осложнениях синдрома Кавасаки болезнь лечится хирургическими методиками, включающими аортокоронарное шунтирование, пластику и стенирование сосудов.

Адекватную помощь при лечении синдрома может оказать исключительно опытный терапевт, кардиолог, ревматолог, кардиохирург.

Профилактика

Для профилактики синдрома Кавасаки предпринимаются следующие меры:

  • витаминотерапия;
  • курс профилактического лечения вирусных и бактериальных инфекций верхних дыхательных путей; соблюдение правильного режима и качества питания.

Прогноз

Как показывает медицинская практика, если помощь оказана своевременно, выздоровление наступает в 98% случаев. В отношении остальных 2% пациентов велик риск смертельного исхода от острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, разрыва аневризмы коронарной артерии. В некоторых случаях стремительная смерть наступает в результате тяжелого миокардита с сердечной недостаточностью.

Опасен синдром Кавасаки тем, что в будущем у пациентов могут возникнуть проблемы в сердечно-сосудистой системе. Так, у пациентов, перенесших болезнь в раннем детстве, в школьном возрасте могут проявиться такие болезни, как атеросклероз, кальциноз, ишемическая болезнь сердца. острый инфаркт миокарда.

Раннему динамичному развитию перечисленных выше болезней способствуют курение, устойчивое повышение артериального давления и повышенный уровень липидов или липопротеинов (гиперлипидемия).

С целью предупреждения развития осложнений после синдрома Кавасаки необходимо постоянно наблюдаться у кардиолога, ревматолога, регулярно (1 раз в 2-3 года) проходить полное обследование сердца и общую диагностику сосудистой системы.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья
Все о спазмофилии

Спазмофилия – это сложное детское заболевание нервной системы, которое проявляется у малышей раннего возраста, и характеризуется повышенной нервно-мышечной возбудимостью, судорогами...

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Комментарии к статье

0