Преднизолон относится к фармакологической группе глюкокортикоидов, применяемых для борьбы с системными заболеваниями, поражающими соединительные ткани. Лекарственный препарат обладает ярко выраженным противовоспалительным, противозудным, антиэкссудативным клиническими эффектами. Кроме того Преднизолон характеризуется наличием иммунодепрессивного и противоаллергического действия. Преднизолон применятся при поражениях эндокринной системы, ревматитах, заболеваниях аллергического характера, печеночных патологиях, гематологических заболеваниях, воспалительных поражениях в области суставов.
1. Фармакологическое действие
Преднизолон представляет собой синтетический аналог гормонов надпочечников (кортизола и гидрокортизона), но, в отличие от них, обладающий более сильной активностью и меньшей способностью удерживать воду и натрий внутри клеток. Относится к группе противовоспалительных препаратов стероидной природы и оказывает следующий комплекс лечебных эффектов:
Противовоспалительный эффект;
Противошоковый эффект;
Уменьшение выделения экссудата;
Противоаллергический эффект;
Противошоковый эффект;
Противотоксический эффект;
Подавление чрезмерного разрастания клеток.
Преднизолон хорошо всасывается и достигает своей максимальной концентрации уже спустя полтора часа после приема внутрь. Обезвреживание Преднизолона происходит в печени, выведение продуктов распада - с помощью кишечника и почек.
Инфекция, вызванная вирусом Эбштейна-Барра с множественным поражением систем органов (мононуклеоз).
3. Способ применения
Преднизолон в форме таблеток:
Применяется при лечении воспалительных заболеваний почек и некоторых ревматических заболеваниях. В большинстве случаев средняя дозировка препарата 1/для взрослых пациентов составляет 4-6 таблеток в сутки, разделенная на 3 приема (вводная доза) и 1-2 таблетки в сутки, разделенная на 3 приема (поддерживающая доза), но может корректироваться индивидуально, исходя из состояния пациентов и тяжести заболевания. Дозировка при лечении пациентов детского возраста составляет 1/4-1/2 таблетки на каждый кг веса в сутки, разделенная на 4-6 приемов.
Преднизолон в форме раствора для инъекций:
Преднизолон в форме раствора для инъекций используется как в качестве внутривенных струйных, так и капельных вливаний для снятия шоковых состояний и острой фазы заболеваний, которое в обоих случаях должно происходить достаточно медленно, чтобы не вызывать побочных симптомов.
При шоковых состояния дозировка препарата составляет 30-90 мг;
Для снятия острых состояний - 30-60 мг;
В остальных случаях - 30-45 мг.
При невозможности введения Преднизолона в вену, препарат следует вводить внутримышечно на максимальную глубину. После устранения симптомов, переходят на применение Преднизолона в форме таблеток с постепенным понижением дозы.
Дозировку Преднизолона для внутривенного введения пациентам детского возраста рассчитывается по следующему принципу:
Возраст от 2 месяцев до одного года - 2-3 мг на кг массы тела;
Возраст от одного года до 14 лет - 1-2 мг на кг массы тела.
Повторное введение препарата возможно не ранее, чем через полчаса после окончания предыдущего.
При лечении ревматоидных и воспалительных заболеваний суставов, Преднизолон применяют в качестве внутрисуставных инъекций и раствора для обкалывания мягких тканей, окружающих пораженное место.
Дозировка для внутрисуставной инъекции составляет 10 мг препарата для малых суставов и 25-50 для больших. После инъекции, рекомендуется совершить несколько движений для лучшего распределения Преднизолона по месту инъекции.
При обкалывании мягких тканей применяется по 25 мг препарата для небольших участков и по 50 мг препарата для обширного поражения. Преднизолон в форме глазных капель:
При лечении воспалительных заболеваний глаз, дозировка препарата составляет 1-2 капли трижды в день на протяжении не более двух недель.
Особенности применения:
Во время применения Преднизолона обязательно проводится мониторинг состояния пациента. Особое внимание уделяется электролитному балансу;
Длительное применение препарата должно проходить в комплексе с лекарственными средствами, содержащими в своем составе ионы калия;
Преднизолон рекомендуется применять в комплексе с Метандростенолоном, во избежание развития распада тканей и ломкости костей;
Применение препарата у пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями, включая туберкулез, возможно только в комбинации с антибиотиками;
Резкая отмена препарата противопоказана. Рекомендуется постепенно понижать дозировку Преднизолона ближе к концу лечения;
Применение препарата у пациентов, страдающих сахарным диабетом возможно только в том случае, когда необходимо снятие нечувствительности организма к инсулину;
При расчете разовой дозировки Преднизолона, обязательно учитывается особенность синтеза гормонов в организме: утром - наибольшая доза, вечером - наименьшая.
4. Побочные действия
При длительном применении Преднизолона:
Воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся кровоизлиянием в ее тело;
Преднизолон противопоказан на любом сроке беременности и в период лактации. В последнем случае применение препарата возможно только после полного отказа от грудного вскармливания на всем протяжении лечения и исключительно при возникновении острой необходимости.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Преднизолона с Парацетамолом приводит к усилению токсического эффекта последнего, оказываемого на печень;
Одновременное применение с мочегонными препаратами приводит к нарушению электролитного баланса;
Одновременное применение с препаратами, содержащими в своем составе ионов натрия, приводит к повышению артериального давления и возникновению отеков;
Одновременное применение с препаратами, понижающими артериальное давление и противодиабетическими препаратами, приводит к снижению лечебного эффекта последних;
Одновременное применение с препаратами, уменьшающими свертываемость крови, наблюдается значительное снижение лечебного эффекта последних;
Одновременное применение с Ацетилсалициловой кислотой повышает риск возникновения кровотечений в органах пищеварительной системы;
Одновременное применение с сердечными гликозидами приводит к значительному повышению концентрации последних в крови и развитию отравлений;
Одновременное применение Преднизолона с нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами и препаратами, содержащими этанол, приводит в изъявлениям органов пищеварительной системы;
Одновременное применение с препаратами, угнетающими деятельность нервной системы, Азатиоприном и Карбутамидом, повышается риск возникновения катаракты;
Одновременное применение с противозачаточными препаратами гормональной природы приводит к продлению лечебного эффекта Преднизолона.
8. Передозировка
При передозировке Преднизолоном наблюдается резкое усиление побочных эффектов. В связи с тем, что механическая очистка крови не дает должного результата, рекомендуется медикаментозное снятие симптомов.
9. Форма выпуска
Таблетки, 1 мг, 5 мг - 10, 20, 30, 40, 50, 60,100, 1000, 3000 или 6000 шт. Раствор, 30 мг/1 мл - амп. 3, 5, 6, 10 или 20 шт. Мазь, 0.5% - туба 10 или 15 г; 0.5 г/100 г - 10 г тубы.
10. Условия хранения
Преднизолон следует хранить в защищенном от света месте.
11. Состав
В 1 таблетке Преднизолона :
преднизолон - 5 мг.
1 г мази:
преднизолон - 5 мг.
1 мл раствора:
преднизолон (в форме натрия фосфата) - 15 мг.
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.
- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Преднизолон опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ